老人連續(xù)打嗝不止可通過調(diào)整呼吸、刺激咽部、穴位按壓、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。連續(xù)打嗝可能與膈肌痙攣、胃腸疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變、藥物副作用、精神因素等有關(guān)。
1、調(diào)整呼吸
緩慢深呼吸或屏氣可幫助緩解膈肌痙攣。指導(dǎo)老人用鼻深吸氣后屏住呼吸10秒，再緩慢用嘴呼氣，重復(fù)進(jìn)行5次。此法通過增加血液二氧化碳濃度抑制神經(jīng)興奮性，適合輕度功能性打嗝。注意避免過度換氣導(dǎo)致頭暈。
2、刺激咽部
用棉簽輕觸軟腭或飲用少量冰水能通過迷走神經(jīng)反射中斷打嗝。準(zhǔn)備200毫升4℃冰水讓老人小口含咽，寒冷刺激可使食管肌肉收縮。此方法對(duì)進(jìn)食過快引起的短暫性打嗝效果較好，但吞咽功能障礙者慎用。
3、穴位按壓
按壓內(nèi)關(guān)穴或翳風(fēng)穴有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。內(nèi)關(guān)穴位于前臂掌側(cè)腕橫紋上2寸，用拇指垂直按壓1分鐘。中醫(yī)認(rèn)為該穴位屬手厥陰心包經(jīng)，能寬胸理氣。操作時(shí)力度以老人能耐受為度，皮膚破損處禁用。
4、藥物治療
頑固性打嗝可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片、氯丙嗪片、巴氯芬片等藥物。甲氧氯普胺通過阻斷多巴胺受體調(diào)節(jié)胃腸蠕動(dòng)，氯丙嗪具有中樞鎮(zhèn)靜作用。藥物需在排除腦卒中、腫瘤等嚴(yán)重病因后使用，常見副作用包括嗜睡和體位性低血壓。
5、就醫(yī)檢查
持續(xù)48小時(shí)以上的打嗝需進(jìn)行胃鏡、頭顱CT等檢查。器質(zhì)性病因包括胃食管反流、肺炎、腦干病變等。例如膈神經(jīng)受肺癌壓迫時(shí)，需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行放療或手術(shù)。急診指征包括伴隨嘔吐咖啡樣物、意識(shí)障礙等情況。
建議老人進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽避免吞入空氣，飯后1小時(shí)內(nèi)保持直立位?？娠嬘脺?zé)岬纳涿鬯徑馕覆坎贿m，生姜中的姜烯酚成分能抑制平滑肌痙攣。注意記錄打嗝發(fā)作時(shí)間與誘因，若合并體重下降或胸痛應(yīng)立即就診。長(zhǎng)期臥床者需每2小時(shí)翻身拍背預(yù)防膈肌刺激。