區(qū)別白血病的淤青與普通淤青，關(guān)鍵在于觀察其出現(xiàn)背景、形態(tài)特征及伴隨癥狀。白血病引起的淤青通常具備無明確外傷史、持續(xù)時間長、形態(tài)異常且伴有其他全身癥狀的特點。
普通淤青，即醫(yī)學(xué)上的瘀斑，多由磕碰、擠壓等明確外傷導(dǎo)致毛細血管破裂出血引起。這類淤青起初多為青紫色或紫紅色，隨時間推移顏色會逐漸變?yōu)榍嗌?、黃綠色直至消失，通常在1-2周內(nèi)完全吸收，且按壓時有輕微疼痛。普通淤青通常單獨出現(xiàn)，不伴有皮膚其他部位的出血點或身體其他異常癥狀。
白血病是一種造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，患者骨髓中異常增生的白血病細胞會抑制正常血小板的生成。血小板是血液凝固的關(guān)鍵成分，其數(shù)量顯著減少或功能缺陷會導(dǎo)致凝血障礙，使患者極易出血。由白血病引起的淤青，其突出特點是在沒有或僅有輕微碰撞的情況下反復(fù)、多發(fā)地出現(xiàn)于四肢、軀干等部位。這些淤青可能形態(tài)不規(guī)則，顏色較深，且吸收緩慢，甚至出現(xiàn)范圍不斷擴大或新舊瘀斑交替出現(xiàn)的情況。更關(guān)鍵的是，這種淤青往往是全身性出血傾向的一部分，通常會同時伴有其他癥狀，例如皮膚出現(xiàn)大量針尖大小的紅色出血點瘀點、牙齦無緣無故出血或出血不止、反復(fù)流鼻血、女性月經(jīng)過多或經(jīng)期延長。嚴重時可能出現(xiàn)內(nèi)臟出血，如嘔血、黑便或血尿。
若發(fā)現(xiàn)身上的淤青頻繁出現(xiàn)且原因不明，或同時伴有上述出血傾向、發(fā)熱、骨關(guān)節(jié)疼痛、乏力、面色蒼白、淋巴結(jié)腫大等任何一種癥狀，都應(yīng)高度警惕，及時前往血液內(nèi)科就診。醫(yī)生會通過血常規(guī)檢查初步判斷血小板數(shù)量和白細胞形態(tài)，必要時進行骨髓穿刺檢查以明確診斷。日常生活中，應(yīng)注意觀察身體變化，避免劇烈運動和可能導(dǎo)致受傷的活動，使用軟毛牙刷以減少牙齦出血風險。