止血藥主要用于控制出血或預防出血,具有促進血液凝固、收縮血管、減少出血量等功效,適用于手術、創(chuàng)傷、月經過多等情況。
一、促進血液凝固
部分止血藥如氨甲環(huán)酸片、凝血酶凍干粉、維生素K1注射液等,可通過激活凝血因子或補充凝血物質,加速纖維蛋白形成,從而促進血液凝固。這類藥物常用于外科手術中預防出血,或治療因凝血功能障礙導致的異常出血。使用這類藥物需監(jiān)測凝血功能,避免過度凝血引發(fā)血栓風險。
二、收縮血管減少出血
垂體后葉注射液、去甲腎上腺素注射液等藥物能直接作用于血管平滑肌,通過收縮小動脈和毛細血管減少局部血流。適用于消化道出血、產后出血等急性出血情況。但高血壓患者需謹慎使用,可能引起血壓進一步升高。
三、物理性止血作用
吸收性明膠海綿、氧化纖維素等外用止血材料通過提供支架結構促進血小板聚集,同時吸收血液中的水分濃縮凝血因子。多用于淺表傷口、鼻出血或拔牙后創(chuàng)面止血,具有操作簡便、局部作用的特點。
四、調節(jié)纖溶系統(tǒng)
氨甲苯酸注射液、抑肽酶等藥物通過抑制纖溶酶原激活,降低纖維蛋白溶解速度,維持已形成的血凝塊穩(wěn)定性。適用于大型手術后或彌散性血管內凝血等情況,需注意可能誘發(fā)過敏反應。
五、輔助治療月經過多
妥塞敏片、炔諾酮片等藥物可通過調節(jié)子宮內膜血管收縮或激素水平,減少月經出血量。適用于功能失調性子宮出血患者,但需排除器質性病變后使用,長期服用可能干擾月經周期。
使用止血藥需嚴格遵循醫(yī)囑,避免自行用藥。外傷出血時可先采用壓迫止血等物理方法,若出血持續(xù)或出現(xiàn)頭暈、面色蒼白等失血癥狀需立即就醫(yī)。日常應注意避免外傷,均衡飲食保證鐵、維生素K等營養(yǎng)素攝入,有出血傾向者需定期檢查凝血功能。不同止血機制藥物不可混用,用藥期間觀察有無血栓形成或過敏跡象。