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為什么下面總感覺很濕

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李杰 婦科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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女性會陰部持續(xù)潮濕感可能與生理性因素有關,也可能由陰道炎、盆腔炎、宮頸炎、尿失禁或盆腔淤血綜合征等病理性因素引起,需結(jié)合具體癥狀進行判斷。

一、生理性因素

會陰潮濕常見于排卵期或月經(jīng)前期,此時雌激素水平變化導致宮頸黏液及陰道分泌物增多,呈透明拉絲狀。高溫環(huán)境穿著不透氣內(nèi)衣褲可造成局部汗液積聚。日常需選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣,避免長期穿著緊身褲,每日用溫水清洗外陰并保持干燥,經(jīng)期及時更換衛(wèi)生巾。

二、陰道炎

陰道炎多由細菌、念珠菌或滴蟲感染引起,常伴有分泌物顏色異常、異味或外陰瘙癢。細菌性陰道病可能出現(xiàn)灰白色魚腥味分泌物,念珠菌感染典型表現(xiàn)為白色豆渣樣白帶。需遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道栓劑治療細菌感染,克霉唑陰道片對抗真菌感染,或硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊進行綜合治療。

三、盆腔炎

盆腔炎癥多繼發(fā)于上行感染,病原體通過宮頸侵入子宮內(nèi)膜、輸卵管等部位。急性發(fā)作時除陰道分泌物增多外,往往伴有下腹墜痛、發(fā)熱或性交疼痛。臨床常采用左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片進行抗感染治療,嚴重者需靜脈滴注頭孢曲松鈉注射液。

四、宮頸炎

宮頸黏膜炎癥可能導致黏液膿性分泌物增多,臨床可見宮頸充血水腫或接觸性出血。沙眼衣原體或淋球菌是常見致病源。治療需根據(jù)病原學檢查結(jié)果選擇阿奇霉素分散片或多西環(huán)素片,局部可使用保婦康栓促進宮頸黏膜修復。

五、壓力性尿失禁

盆底肌功能減弱可能導致腹壓增高時出現(xiàn)漏尿現(xiàn)象,造成會陰區(qū)持續(xù)潮濕。多見于經(jīng)產(chǎn)婦或更年期女性,常伴有咳嗽、打噴嚏時不自主溢尿。建議進行凱格爾運動強化盆底肌,必要時使用鹽酸米多君片增強尿道括約肌張力,重度者可考慮尿道中段懸吊術。

保持會陰部清潔干燥應成為日常習慣,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣并每日更換,避免使用刺激性洗液清洗外陰。飲食方面注意控制糖分攝入,適當補充富含益生菌的發(fā)酵乳制品。若潮濕癥狀持續(xù)存在或伴有異常分泌物、瘙癢疼痛等不適,應及時進行婦科檢查、白帶常規(guī)及盆腔超聲檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑規(guī)范治療,切勿自行使用藥物沖洗或服用抗生素。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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