破傷風(fēng)并非必須在24小時(shí)內(nèi)注射,但建議受傷后盡快接種。
多數(shù)情況下受傷后及時(shí)接種破傷風(fēng)疫苗能有效預(yù)防感染。破傷風(fēng)桿菌廣泛存在于土壤和鐵銹中,通過(guò)皮膚破損處侵入人體。疫苗接種后需要一定時(shí)間產(chǎn)生保護(hù)性抗體,早期接種可以縮短免疫空白期。臨床建議在受傷后24-48小時(shí)內(nèi)完成首次接種,并按規(guī)定時(shí)間完成后續(xù)劑次。對(duì)于輕微表淺傷口,認(rèn)真清創(chuàng)消毒后可根據(jù)既往免疫史決定是否需要補(bǔ)種疫苗。
少數(shù)情況可能延遲接種仍具有保護(hù)效果。當(dāng)傷口污染嚴(yán)重或存在壞死組織時(shí),即使超過(guò)24小時(shí)仍建議接種疫苗甚至注射破傷風(fēng)免疫球蛋白。深層穿刺傷、燒傷、動(dòng)物咬傷等特殊創(chuàng)傷,不論時(shí)間間隔都需評(píng)估接種必要性。既往完成全程免疫者,五年內(nèi)受傷通常無(wú)須重復(fù)接種。
受傷后應(yīng)立即用流動(dòng)清水和肥皂水沖洗傷口,去除污物和細(xì)菌。使用碘伏或酒精進(jìn)行皮膚消毒,保持傷口干燥清潔。密切觀察傷口變化,如出現(xiàn)肌肉僵硬、咀嚼困難等癥狀須立即就醫(yī)。日常工作中建議佩戴防護(hù)用具,定期檢查疫苗接種記錄,確保獲得持續(xù)免疫保護(hù)。