總膽固醇高可能增加動脈粥樣硬化、心腦血管疾病等風險，長期未控制可導(dǎo)致心肌梗死、腦卒中等嚴重并發(fā)癥?？偰懝檀忌咧饕c遺傳因素、不良飲食習慣、缺乏運動、肥胖或代謝性疾病等因素相關(guān)。
1、動脈粥樣硬化
總膽固醇過高時，低密度脂蛋白膽固醇易沉積在血管內(nèi)壁形成斑塊，導(dǎo)致動脈管腔狹窄?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胸悶、頭暈等癥狀，嚴重時可引發(fā)心絞痛。需通過低脂飲食、規(guī)律運動干預(yù)，必要時遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物控制。
2、冠心病
冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂可能誘發(fā)急性心肌梗死，表現(xiàn)為持續(xù)性胸痛、大汗淋漓。此類患者需長期服用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片，并定期監(jiān)測血脂四項。合并糖尿病者還需控制血糖。
3、腦卒中
腦動脈粥樣硬化斑塊脫落可阻塞腦血管，導(dǎo)致突發(fā)偏癱、言語障礙。急性期需靜脈注射阿替普酶溶栓，恢復(fù)期服用氯吡格雷片預(yù)防復(fù)發(fā)。同時需嚴格控制血壓和膽固醇水平。
4、脂肪肝
膽固醇代謝異常可導(dǎo)致肝細胞內(nèi)脂質(zhì)沉積，初期表現(xiàn)為右上腹隱痛、乏力。建議通過戒酒、減少高膽固醇食物攝入改善，若進展為脂肪性肝炎需聯(lián)合水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊保肝治療。
5、胰腺炎
嚴重高膽固醇血癥可能誘發(fā)高脂血癥性胰腺炎，表現(xiàn)為劇烈上腹痛伴嘔吐。急性期需禁食并靜脈注射胰島素控制血脂，緩解期服用非諾貝特膠囊調(diào)節(jié)甘油三酯，同時限制每日脂肪攝入量低于50克。
建議總膽固醇偏高人群每日保持30分鐘以上快走、游泳等有氧運動，飲食上減少動物內(nèi)臟、油炸食品攝入，增加燕麥、深海魚類等富含膳食纖維和歐米伽3脂肪酸的食物。40歲以上人群應(yīng)每年檢測血脂，合并高血壓或糖尿病者需每3-6個月復(fù)查。若出現(xiàn)胸痛、肢體麻木等預(yù)警癥狀須立即就醫(yī)。