HPV陽性患者在沒有出現(xiàn)皮損或出血的情況下一般可以同房,但需全程使用避孕套并避免高危性行為。若存在尖銳濕疣、宮頸病變等皮損或黏膜破損時(shí),應(yīng)禁止同房。HPV感染可能與免疫力低下、多性伴侶等因素有關(guān),建議患者及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。
HPV陽性但無臨床癥狀者,病毒可通過皮膚黏膜接觸傳播,即使使用避孕套也可能無法完全阻斷感染風(fēng)險(xiǎn)。同房時(shí)需確保避孕套覆蓋所有可能感染的部位,避免口交、肛交等高危行為。感染者應(yīng)定期復(fù)查HPV分型及TCT檢查,監(jiān)測病毒載量變化。伴侶雙方需共同接受篩查,若對(duì)方未感染可考慮接種HPV疫苗。
當(dāng)出現(xiàn)生殖器疣體、宮頸接觸性出血或陰道異常排液時(shí),同房可能導(dǎo)致疣體破損出血、病毒擴(kuò)散或交叉感染。尖銳濕疣活動(dòng)期需先行冷凍或激光治療,宮頸高級(jí)別病變患者應(yīng)禁止同房直至完成錐切手術(shù)。妊娠期HPV感染合并宮頸機(jī)能不全者,同房可能誘發(fā)流產(chǎn)或早產(chǎn)。
HPV陽性患者應(yīng)保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液。同房前后可用清水清洗會(huì)陰部,選擇純棉透氣內(nèi)褲。飲食上多攝入富含維生素A、C的深色蔬菜水果,適量補(bǔ)充硒元素。長期吸煙者需戒煙,尼古丁會(huì)抑制局部免疫力。建議每3-6個(gè)月復(fù)查HPV-DNA檢測,持續(xù)感染超過2年者需行陰道鏡活檢。