沒有幽門螺旋桿菌感染也可能發(fā)生胃炎。胃炎的發(fā)生與幽門螺旋桿菌感染、藥物刺激、自身免疫等因素有關(guān)。
幽門螺旋桿菌感染是胃炎的主要病因之一，但并非唯一原因。長期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等可能損傷胃黏膜，導(dǎo)致藥物性胃炎。自身免疫異?？赡芄粑副诩?xì)胞，引發(fā)自身免疫性胃炎，常伴隨惡性貧血。膽汁反流至胃內(nèi)會(huì)破壞胃黏膜屏障，形成化學(xué)性胃炎，多表現(xiàn)為上腹灼痛、口苦。酒精、辛辣食物等刺激性飲食也可能誘發(fā)急性胃炎，出現(xiàn)胃黏膜充血水腫。
部分胃炎患者存在胃黏膜防御功能減弱，即使沒有幽門螺旋桿菌感染，在應(yīng)激狀態(tài)下也可能發(fā)生急性糜爛性胃炎。糖尿病、肝硬化等慢性病可能影響胃黏膜修復(fù)能力，增加非感染性胃炎風(fēng)險(xiǎn)。老年人胃黏膜退行性變可能導(dǎo)致萎縮性胃炎，與感染無關(guān)。某些特殊類型胃炎如嗜酸性粒細(xì)胞性胃炎、淋巴細(xì)胞性胃炎等，發(fā)病機(jī)制尚未完全明確，但多與過敏或免疫異常相關(guān)。
預(yù)防胃炎需注意飲食規(guī)律，避免過饑過飽，減少腌制、熏烤食物攝入。戒煙限酒有助于維護(hù)胃黏膜屏障功能。使用非甾體抗炎藥時(shí)應(yīng)配合胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片。保持心情愉悅，適度運(yùn)動(dòng)可改善胃腸蠕動(dòng)功能。出現(xiàn)上腹隱痛、飽脹等癥狀時(shí)，建議及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查明確病因，避免自行長期服用抑酸藥物掩蓋病情。胃鏡檢查能直觀區(qū)分胃炎類型，必要時(shí)可進(jìn)行病理活檢排除癌變風(fēng)險(xiǎn)。