克羅恩病的初期癥狀主要有腹痛、腹瀉、體重下降、疲勞和發(fā)熱??肆_恩病是一種慢性炎癥性腸病,可能由遺傳、免疫異常、環(huán)境等因素引起,通常表現(xiàn)為消化道癥狀和全身癥狀。
1、腹痛
腹痛是克羅恩病最常見的初期癥狀之一,多位于右下腹或臍周,呈陣發(fā)性或持續(xù)性鈍痛。腹痛可能與腸道炎癥、潰瘍或腸梗阻有關(guān)?;颊呖赡馨橛懈姑?、腸鳴音亢進(jìn)等表現(xiàn)。輕度腹痛可通過熱敷、調(diào)整飲食緩解,若疼痛持續(xù)或加重需就醫(yī)排查。
2、腹瀉
克羅恩病早期常出現(xiàn)慢性腹瀉,每日排便次數(shù)增多,糞便多呈糊狀或水樣,可能帶有黏液但較少見血便。腹瀉與腸道炎癥導(dǎo)致吸收功能障礙、腸蠕動(dòng)加快有關(guān)?;颊咝枳⒁庋a(bǔ)充水分和電解質(zhì),避免高纖維、高脂飲食刺激腸道。
3、體重下降
由于長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)吸收不良和食欲減退,患者可能出現(xiàn)不明原因的體重下降,通常在數(shù)月內(nèi)減輕超過5%的體重。這與腸道炎癥影響營(yíng)養(yǎng)吸收、機(jī)體代謝率升高有關(guān)。建議選擇高熱量、易消化的食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。
4、疲勞
疲勞感是克羅恩病常見的全身癥狀,可能與慢性炎癥消耗、貧血或睡眠障礙有關(guān)。患者常感到乏力、精力不足,即使充分休息也難以緩解。需排查是否合并缺鐵性貧血或維生素B12缺乏,并保證規(guī)律作息和適度活動(dòng)。
5、發(fā)熱
部分患者在疾病活動(dòng)期會(huì)出現(xiàn)低熱,體溫多在37.5-38.5攝氏度之間,可能與炎癥因子釋放或繼發(fā)感染有關(guān)。若伴隨寒戰(zhàn)、高熱需警惕腹腔膿腫等并發(fā)癥。發(fā)熱期間應(yīng)多飲水,避免自行服用退熱藥掩蓋病情。
克羅恩病初期癥狀易與其他胃腸疾病混淆,若上述癥狀持續(xù)超過1個(gè)月或反復(fù)發(fā)作,建議盡早就診消化內(nèi)科。日常需保持低渣、高蛋白飲食,避免辛辣刺激食物,記錄癥狀變化以便醫(yī)生評(píng)估。定期隨訪監(jiān)測(cè)炎癥指標(biāo)和營(yíng)養(yǎng)狀況,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片或英夫利西單抗注射液等藥物控制病情。