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1歲寶寶喉嚨發(fā)炎引起發(fā)燒

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葛偉 小兒內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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1歲寶寶喉嚨發(fā)炎引起發(fā)燒可能與病毒感染、細菌感染、過敏反應、環(huán)境刺激、免疫低下等因素有關,通常表現(xiàn)為咽喉紅腫、拒食、哭鬧、發(fā)熱等癥狀??赏ㄟ^物理降溫、藥物退熱、抗感染治療、霧化吸入、補液支持等方式緩解。

1、病毒感染

病毒感染是1歲寶寶喉嚨發(fā)炎伴發(fā)熱的常見原因,如柯薩奇病毒、腺病毒等?;純嚎赡艹霈F(xiàn)咽喉皰疹或潰瘍,體溫可達38-40℃。需保持口腔清潔,使用重組人干擾素α2b噴霧劑局部抗病毒,配合布洛芬混懸滴劑退熱。家長需監(jiān)測體溫變化,避免脫水。

2、細菌感染

鏈球菌性咽炎在嬰幼兒中較常見,表現(xiàn)為咽部充血、扁桃體膿點,常伴高熱。需進行咽拭子檢查,確診后可選用阿莫西林顆粒或頭孢克洛干混懸劑抗感染。青霉素過敏患兒可用阿奇霉素顆粒。發(fā)熱期間建議家長每4小時測量一次體溫。

3、過敏反應

接觸塵螨、花粉等過敏原可能導致喉頭黏膜水腫,引發(fā)刺激性咳嗽和低熱。可觀察到寶寶頻繁揉眼鼻,咽后壁呈鵝卵石樣改變。需遠離過敏原,使用氯雷他定糖漿抗過敏,配合生理鹽水霧化緩解喉部不適。家長需注意環(huán)境除塵除螨。

4、環(huán)境刺激

干燥空氣、二手煙等物理刺激會使喉黏膜屏障受損,出現(xiàn)咽干、低熱。建議維持室內(nèi)濕度50-60%,避免煙霧刺激??缮倭慷啻物嬘脺厮?,使用加濕器改善空氣質(zhì)量。若持續(xù)發(fā)熱超過24小時需就醫(yī)排查感染因素。

5、免疫低下

維生素D缺乏或近期接種疫苗后可能出現(xiàn)一過性發(fā)熱伴咽部不適。需補充維生素AD滴劑增強免疫力,發(fā)熱時可用對乙酰氨基酚口服溶液退熱。家長需記錄發(fā)熱規(guī)律,若體溫反復超過39℃或出現(xiàn)皮疹應及時就診。

護理期間應保持寶寶口腔衛(wèi)生,哺乳期母親需飲食清淡避免辛辣刺激。發(fā)熱期建議穿著透氣棉質(zhì)衣物,室溫維持在24-26℃。可適量食用梨汁、米湯等流質(zhì)食物,避免酸性果汁加重咽喉刺激。若出現(xiàn)呼吸急促、嗜睡、尿量減少等表現(xiàn),或發(fā)熱持續(xù)超過72小時未緩解,須立即就醫(yī)進行血常規(guī)等檢查。日常需注意手部衛(wèi)生,避免接觸呼吸道感染患者,按時完成疫苗接種。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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