寶寶發(fā)燒干嘔可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、上呼吸道感染、積食、中耳炎等原因引起，可通過物理降溫、補液治療、抗感染治療、調(diào)整飲食、局部處理等方式緩解。建議家長及時監(jiān)測體溫并就醫(yī)評估。
1、胃腸型感冒
病毒感染引起的胃腸功能紊亂是常見誘因，表現(xiàn)為發(fā)熱伴干嘔、腹痛?？勺襻t(yī)囑使用小兒豉翹清熱顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群，配合蒙脫石散保護胃腸黏膜。保持清淡飲食，少量多次補充口服補液鹽。
2、急性胃腸炎
細菌或輪狀病毒感染導致胃腸黏膜充血水腫，出現(xiàn)38℃以上發(fā)熱與噴射狀干嘔。需化驗便常規(guī)確認病原體，細菌感染可用頭孢克肟顆粒，病毒感染可用利巴韋林顆粒。嘔吐劇烈時暫禁食4-6小時，用丁桂兒臍貼緩解癥狀。
3、上呼吸道感染
咽部炎癥刺激迷走神經(jīng)引發(fā)干嘔，多伴隨鼻塞、咳嗽。體溫超過38.5℃可服用布洛芬混懸液退熱，配合小兒咽扁顆粒減輕咽部水腫。用生理鹽水鼻腔噴霧保持呼吸道通暢，避免嗆咳誘發(fā)嘔吐。
4、積食
喂養(yǎng)過量或食物不易消化造成胃內(nèi)壓升高，低熱伴晨起干嘔。建議暫停輔食，服用保和丸助消化，順時針按摩腹部促進腸蠕動。選擇米油、面湯等流食，每次喂養(yǎng)量減少三分之一。
5、中耳炎
耳部感染通過神經(jīng)反射引發(fā)嘔吐，特征為揪耳朵哭鬧伴發(fā)熱。需耳鏡檢查確診，急性期用氧氟沙星滴耳液控制感染，配合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑口服。哺乳時保持頭高位避免嗆奶。
家長需保持室內(nèi)空氣流通，每日測量體溫3-4次并記錄波動情況。發(fā)熱期穿寬松衣物，用溫水擦拭腋窩、腹股溝物理降溫。嘔吐后30分鐘內(nèi)避免進食進水，清潔口腔防止誤吸。觀察有無嗜睡、抽搐等重癥表現(xiàn)，若持續(xù)高熱超過24小時或嘔吐物帶血絲，須立即急診處理?；謴推诮o予米粥、蘋果泥等低渣飲食，逐步增加食量至正常水平。