寶寶發(fā)燒39度精神狀態(tài)良好可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、調(diào)整飲食、觀察癥狀、遵醫(yī)囑用藥等方式處理。發(fā)熱可能與感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、疫苗接種反應(yīng)等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水?？芍貜?fù)進(jìn)行擦拭直至體溫下降，同時(shí)保持室內(nèi)通風(fēng)，室溫維持在24-26攝氏度。若寶寶出現(xiàn)寒戰(zhàn)需停止物理降溫并注意保暖。
2、補(bǔ)充水分
家長(zhǎng)需每15-20分鐘給寶寶喂食少量溫水或口服補(bǔ)液鹽，每日飲水量按每公斤體重80-100毫升計(jì)算?？捎^察尿液顏色判斷補(bǔ)水是否充足，淡黃色為理想狀態(tài)。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率，配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)稀釋奶粉濃度。
3、調(diào)整飲食
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、蔬菜泥、蘋果泥，避免高蛋白高脂肪食物。少量多餐喂養(yǎng)，單次進(jìn)食量減少至平時(shí)的三分之二。若寶寶出現(xiàn)嘔吐應(yīng)暫停固體食物，待癥狀緩解后從米湯開始逐步恢復(fù)飲食。
4、觀察癥狀
家長(zhǎng)需每小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄變化曲線，同時(shí)注意有無皮疹、抽搐、呼吸急促等伴隨癥狀。精神狀態(tài)評(píng)估包括清醒度、眼神交流、玩耍意愿等，若出現(xiàn)嗜睡或異常煩躁需立即就醫(yī)。發(fā)熱持續(xù)超過48小時(shí)或體溫反復(fù)升至40度以上應(yīng)及時(shí)就診。
5、遵醫(yī)囑用藥
體溫超過38.5度可考慮使用對(duì)乙酰氨基酚混懸滴劑或布洛芬混懸液，兩種藥物需間隔4-6小時(shí)交替使用。中成藥如小兒柴桂退熱顆粒、羚羊角顆粒適用于風(fēng)熱型發(fā)熱。細(xì)菌感染時(shí)醫(yī)生可能開具阿莫西林顆?；蝾^孢克洛干混懸劑，須完整服用療程。
保持寶寶衣著寬松透氣，避免過度包裹導(dǎo)致散熱困難。發(fā)熱期間暫停疫苗接種，痊愈后1-2周再補(bǔ)種。日常注意營(yíng)養(yǎng)均衡，保證維生素C和鋅的攝入有助于增強(qiáng)免疫力。建立規(guī)律的作息時(shí)間，睡眠時(shí)間不少于10小時(shí)。若發(fā)熱伴隨噴射性嘔吐、頸部僵硬或皮膚瘀斑等危險(xiǎn)信號(hào)，須立即急診處理。