新生兒黃疸一般需要7-14天消退，早產(chǎn)兒可能延長(zhǎng)至3-4周。黃疸持續(xù)時(shí)間與膽紅素水平、喂養(yǎng)方式、是否合并感染等因素相關(guān)。
足月健康新生兒生理性黃疸通常在出生后2-3天出現(xiàn)，5-7天達(dá)到高峰，隨后逐漸減退。母乳喂養(yǎng)兒可能出現(xiàn)母乳性黃疸，持續(xù)時(shí)間可達(dá)2-3周，但膽紅素水平通常不超過(guò)15mg/dl。對(duì)于胎齡≥38周、體重正常的嬰兒，若黃疸程度較輕且無(wú)其他異常表現(xiàn)，居家觀察期間需保證每日8-12次有效哺乳，促進(jìn)膽紅素通過(guò)糞便排出。日光照射時(shí)選擇上午10點(diǎn)前或下午4點(diǎn)后的散射光，每日累計(jì)30-60分鐘，注意避免直射眼睛。
當(dāng)黃疸出現(xiàn)時(shí)間早于出生24小時(shí)、每日膽紅素上升速度超過(guò)5mg/dl、或持續(xù)時(shí)間超過(guò)2周時(shí)，需考慮病理性黃疸可能。溶血性疾病如ABO血型不合可導(dǎo)致黃疸持續(xù)10-15天，需配合光療治療。先天性甲狀腺功能減退癥引起的黃疸消退緩慢，可能持續(xù)4-6周，需補(bǔ)充甲狀腺素。膽道閉鎖患兒黃疸呈進(jìn)行性加重，大便顏色逐漸變淺，需在60天內(nèi)完成手術(shù)干預(yù)。感染因素如新生兒敗血癥導(dǎo)致的黃疸，需在控制感染后7-10天逐漸消退。
家長(zhǎng)應(yīng)每日在自然光下觀察皮膚黃染范圍，從面部向下延伸至軀干、四肢時(shí)需及時(shí)檢測(cè)膽紅素。出院后按醫(yī)囑復(fù)查經(jīng)皮膽紅素或血清膽紅素，避免發(fā)生膽紅素腦病。哺乳母親可暫停母乳3天鑒別是否為母乳性黃疸，暫停期間需定時(shí)擠奶維持泌乳。注意記錄嬰兒精神狀態(tài)、吃奶量、大小便次數(shù)及顏色變化，出現(xiàn)嗜睡、拒奶、尖叫等癥狀立即就醫(yī)。