女性尿膽原陽性可能與溶血性黃疸、肝細(xì)胞性黃疸、膽道梗阻等疾病有關(guān)。尿膽原是膽紅素代謝產(chǎn)物，其陽性結(jié)果提示膽紅素代謝異常，需結(jié)合其他檢查進(jìn)一步明確病因。
尿膽原陽性通常反映膽紅素代謝環(huán)節(jié)異常。溶血性疾病如自身免疫性溶血性貧血、蠶豆病等可導(dǎo)致紅細(xì)胞大量破壞，生成過量間接膽紅素，經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化后尿膽原排出增加。肝細(xì)胞損傷如病毒性肝炎、藥物性肝損害等會使肝細(xì)胞攝取和轉(zhuǎn)化膽紅素能力下降，尿中膽紅素和尿膽原同時(shí)升高。膽總管結(jié)石、胰頭癌等膽道梗阻性疾病使直接膽紅素?zé)o法排入腸道，尿膽原生成減少但可能因肝腸循環(huán)障礙出現(xiàn)波動性陽性。
部分生理情況也可能導(dǎo)致尿膽原弱陽性。劇烈運(yùn)動后、月經(jīng)期血液吸收、便秘時(shí)腸道菌群改變等可能引起短暫性尿膽原升高。妊娠期女性因血容量增加和激素變化，尿膽原陽性概率較常人稍高。某些藥物如維生素C、磺胺類藥物可能干擾檢測結(jié)果出現(xiàn)假陽性。
發(fā)現(xiàn)尿膽原陽性應(yīng)復(fù)查尿常規(guī)，同時(shí)進(jìn)行肝功能、血常規(guī)、腹部超聲等檢查。日常需觀察尿液顏色變化，避免過度勞累和飲酒。若伴隨皮膚黃染、腹痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就診消化內(nèi)科或肝病科。飲食上適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族攝入，限制高脂食物，保持規(guī)律作息有助于肝膽功能恢復(fù)。