暈車(chē)通常是由于前庭系統(tǒng)、視覺(jué)系統(tǒng)和本體感覺(jué)系統(tǒng)之間的信息沖突導(dǎo)致的。暈車(chē)可能與遺傳因素、環(huán)境因素、前庭功能敏感、視覺(jué)刺激異常、心理因素等有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭暈、惡心、嘔吐、面色蒼白等癥狀。暈車(chē)可通過(guò)調(diào)整乘車(chē)姿勢(shì)、避免空腹或過(guò)飽、使用藥物、分散注意力、佩戴防暈車(chē)手環(huán)等方式緩解。

1、遺傳因素

部分人群因遺傳因素導(dǎo)致前庭系統(tǒng)較為敏感，容易在乘車(chē)時(shí)出現(xiàn)暈車(chē)癥狀。這類(lèi)人群的前庭器官對(duì)運(yùn)動(dòng)刺激的反應(yīng)較強(qiáng)，可能從小就有暈車(chē)經(jīng)歷。建議家長(zhǎng)在兒童時(shí)期就注意觀察孩子的暈車(chē)反應(yīng)，乘車(chē)前避免進(jìn)食油膩食物，選擇車(chē)輛前排座位并保持通風(fēng)。

2、環(huán)境因素

密閉車(chē)廂內(nèi)空氣不流通、汽油味濃重、溫度過(guò)高等環(huán)境因素會(huì)加劇暈車(chē)癥狀。車(chē)輛頻繁啟停、急轉(zhuǎn)彎或顛簸路段也會(huì)增加前庭系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。乘車(chē)時(shí)可開(kāi)窗通風(fēng)，使用空調(diào)調(diào)節(jié)溫度，避免閱讀或看手機(jī)，將視線固定在地平線或遠(yuǎn)處?kù)o止物體上。

3、前庭功能敏感

內(nèi)耳前庭器官過(guò)度敏感時(shí)，會(huì)對(duì)車(chē)輛加速度、轉(zhuǎn)彎、顛簸等運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生異常神經(jīng)信號(hào)。這種情況常見(jiàn)于女性和兒童，可能與激素水平或前庭發(fā)育不完全有關(guān)。癥狀較輕時(shí)可嘗試咀嚼口香糖或含服姜糖，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用鹽酸苯環(huán)壬酯片或茶苯海明片等抗暈車(chē)藥物。

4、視覺(jué)刺激異常

當(dāng)眼睛看到的靜止畫(huà)面如車(chē)內(nèi)書(shū)籍與身體感知的運(yùn)動(dòng)不一致時(shí)，大腦接收矛盾信息會(huì)誘發(fā)暈車(chē)。建議乘車(chē)時(shí)避免近距離用眼活動(dòng)，可佩戴防藍(lán)光眼鏡減輕視覺(jué)疲勞。暈車(chē)貼片如東莨菪堿貼劑能通過(guò)皮膚吸收抑制前庭神經(jīng)興奮，需在乘車(chē)前4小時(shí)貼于耳后。

5、心理因素

對(duì)暈車(chē)的恐懼心理會(huì)通過(guò)神經(jīng)反射加重癥狀，形成惡性循環(huán)。焦慮情緒會(huì)刺激嘔吐中樞，導(dǎo)致條件反射性暈車(chē)。乘車(chē)前可進(jìn)行深呼吸練習(xí)，聽(tīng)音樂(lè)轉(zhuǎn)移注意力。地芬尼多片等藥物能阻斷前庭神經(jīng)傳導(dǎo)，但青光眼患者禁用。長(zhǎng)期嚴(yán)重暈車(chē)者需進(jìn)行前庭功能訓(xùn)練。

預(yù)防暈車(chē)需綜合多種措施，乘車(chē)前1小時(shí)進(jìn)食少量清淡食物，避免牛奶等易反胃的飲品。選擇靠前且與行駛方向一致的座位，保持頭部穩(wěn)定靠枕。行程中可含服話梅或薄荷糖刺激唾液分泌，按壓內(nèi)關(guān)穴也有緩解作用。暈車(chē)藥如異丙嗪片應(yīng)在乘車(chē)前30分鐘服用，12歲以下兒童須遵醫(yī)囑。若嘔吐嚴(yán)重導(dǎo)致脫水，需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。經(jīng)常暈車(chē)者建議進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練，逐步提高運(yùn)動(dòng)耐受性。