陰道異常分泌物可能由陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、激素水平紊亂或腫瘤等因素引起，需結(jié)合分泌物性狀及伴隨癥狀綜合判斷。常見(jiàn)原因主要有細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎、宮頸息肉、子宮內(nèi)膜病變等。

1、細(xì)菌性陰道病

陰道加德納菌等厭氧菌過(guò)度繁殖導(dǎo)致，表現(xiàn)為灰白色稀薄分泌物伴魚腥味?？赡芘c頻繁沖洗陰道、多個(gè)性伴侶等因素有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克林霉素磷酸酯陰道乳膏或口服替硝唑片治療，同時(shí)需避免陰道灌洗。

2、外陰陰道假絲酵母菌病

白色念珠菌感染引起，特征為豆腐渣樣分泌物伴劇烈瘙癢。長(zhǎng)期使用抗生素、妊娠或糖尿病易誘發(fā)。建議使用克霉唑陰道栓、硝酸咪康唑栓或氟康唑膠囊，穿純棉內(nèi)褲并保持外陰干燥。

3、滴蟲性陰道炎

由陰道毛滴蟲感染所致，黃綠色泡沫狀分泌物伴灼痛感，主要通過(guò)性接觸傳播。需性伴侶同治，常用藥物包括甲硝唑栓、奧硝唑陰道栓或替硝唑氯化鈉注射液，治療期間禁止性生活。

4、宮頸病變

宮頸息肉或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變可能導(dǎo)致血性分泌物，常伴有接觸性出血。需通過(guò)TCT和HPV檢測(cè)篩查，必要時(shí)行宮頸LEEP刀手術(shù)或冷刀錐切術(shù)，術(shù)后定期復(fù)查。

5、內(nèi)分泌失調(diào)

排卵期出血、黃體功能不足等激素波動(dòng)會(huì)引起褐色分泌物，圍絕經(jīng)期女性可能出現(xiàn)水樣分泌物。建議檢測(cè)性激素六項(xiàng)，根據(jù)結(jié)果采用地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。

日常需注意外陰清潔但避免過(guò)度沖洗，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，性生活前后做好清潔防護(hù)。出現(xiàn)分泌物顏色異常、異味、外陰瘙癢或腹痛等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科檢查、白帶常規(guī)及超聲檢查，排除器質(zhì)性病變。治療期間禁止游泳、盆浴，飲食宜清淡并補(bǔ)充益生菌，避免辛辣刺激食物加重炎癥反應(yīng)。