右側(cè)枕葉腦梗塞是否嚴(yán)重需根據(jù)梗塞范圍及并發(fā)癥判斷，多數(shù)患者經(jīng)及時治療預(yù)后較好，但大面積梗塞或合并出血轉(zhuǎn)化時可能遺留視覺障礙、認(rèn)知功能障礙等后遺癥。

右側(cè)枕葉主要負(fù)責(zé)視覺信息處理，該區(qū)域小范圍梗塞可能僅出現(xiàn)短暫視野缺損或視物變形，通過溶栓治療和康復(fù)訓(xùn)練后功能可部分恢復(fù)。早期使用阿替普酶注射液進(jìn)行靜脈溶栓是改善預(yù)后的關(guān)鍵，配合丁苯酞氯化鈉注射液營養(yǎng)神經(jīng)、胞磷膽堿鈉膠囊促進(jìn)腦代謝，多數(shù)患者1-3個月癥狀明顯緩解。視覺康復(fù)訓(xùn)練包括視野掃描訓(xùn)練、棱鏡適應(yīng)訓(xùn)練等方法，有助于代償性功能重建。

當(dāng)梗塞面積超過枕葉50%或合并出血時，可能導(dǎo)致永久性同向偏盲、視覺失認(rèn)等嚴(yán)重障礙。這類患者需聯(lián)合依達(dá)拉奉注射液清除氧自由基、甘露醇注射液控制腦水腫，必要時行去骨瓣減壓術(shù)降低顱內(nèi)壓。后期可能出現(xiàn)Balint綜合征視覺性共濟(jì)失調(diào)、眼球運(yùn)動失用等癥狀，需長期進(jìn)行計(jì)算機(jī)輔助認(rèn)知訓(xùn)練和日常生活能力訓(xùn)練。合并后循環(huán)缺血時還需警惕跌倒風(fēng)險，建議居家環(huán)境移除地毯等障礙物。

患者急性期后應(yīng)嚴(yán)格控制血壓血糖，定期進(jìn)行頸動脈超聲和經(jīng)顱多普勒監(jiān)測。飲食采用地中海飲食模式，增加深海魚類和深色蔬菜攝入，限制每日鈉鹽低于5克。視覺障礙者可使用高對比度生活用品，閱讀時配合放大鏡輔助工具。建議每3-6個月復(fù)查磁共振灌注成像評估腦血流灌注情況。