膝蓋受損可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式恢復(fù)。膝蓋受損通常由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、韌帶撕裂、半月板損傷、髕骨脫位等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止活動(dòng)，使用支具或繃帶固定膝關(guān)節(jié)，避免負(fù)重行走。抬高患肢有助于減輕腫脹，冰敷可每次15-20分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。建議使用拐杖輔助移動(dòng)，制動(dòng)時(shí)間通常需要2-4周。
2、物理治療
急性期48小時(shí)后可采用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，超聲波治療能加速組織修復(fù)。電療可緩解肌肉痙攣，水療通過浮力減輕關(guān)節(jié)壓力。物理治療需由專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)，每周進(jìn)行3-5次，持續(xù)4-8周。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛，硫酸氨基葡萄糖膠囊促進(jìn)軟骨修復(fù)。急性炎癥期可用地塞米松磷酸鈉注射液局部封閉治療。嚴(yán)重腫脹時(shí)可口服七葉皂苷鈉片改善微循環(huán)。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。
4、康復(fù)訓(xùn)練
恢復(fù)期應(yīng)進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量，靠墻靜蹲改善膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。平衡墊訓(xùn)練可提高本體感覺，游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)適合后期康復(fù)。訓(xùn)練強(qiáng)度需循序漸進(jìn)，每周3-4次，每次20-30分鐘為宜。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重韌帶斷裂需行關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)，半月板三級損傷建議進(jìn)行半月板縫合或部分切除。晚期骨關(guān)節(jié)炎可考慮人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)，完全恢復(fù)通常需要3-6個(gè)月。
日常應(yīng)注意控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免爬樓梯、深蹲等動(dòng)作。飲食可增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，運(yùn)動(dòng)后做好拉伸。天氣寒冷時(shí)注意膝關(guān)節(jié)保暖，可佩戴護(hù)膝進(jìn)行防護(hù)。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或關(guān)節(jié)卡壓感應(yīng)及時(shí)復(fù)查。