心口燒灼感可能由胃食管反流、功能性消化不良、胃炎、心絞痛、焦慮癥等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、心理干預(yù)等方式緩解。
1、胃食管反流
胃酸反流刺激食管黏膜是常見誘因，通常伴隨反酸、胸骨后疼痛。發(fā)病與食管下括約肌松弛、腹壓增高等有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、莫沙必利片等藥物。避免飽餐后平臥，睡眠時抬高床頭有助于減輕癥狀。
2、功能性消化不良
胃腸動力紊亂可能導(dǎo)致上腹灼熱感，多伴有早飽、噯氣。與精神壓力、飲食不規(guī)律相關(guān)。建議少量多餐，減少油膩食物攝入。醫(yī)生可能開具復(fù)方消化酶膠囊、枸櫞酸莫沙必利分散片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等調(diào)節(jié)胃腸功能。
3、胃炎
胃黏膜炎癥會引發(fā)心窩部燒灼痛，常見誘因包括幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥。典型癥狀為餐后加重伴食欲減退。需完善胃鏡檢查，常用藥物有膠體果膠鉍膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等。
4、心絞痛
冠狀動脈供血不足時可能出現(xiàn)心前區(qū)燒灼樣不適，常放射至左肩臂，活動后加重。與高血壓、動脈硬化有關(guān)。確診需心電圖和冠脈造影，可使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿托伐他汀鈣片等。出現(xiàn)持續(xù)胸痛應(yīng)立即就醫(yī)。
5、焦慮癥
自主神經(jīng)功能紊亂可表現(xiàn)為心口灼熱感，多伴心悸、出汗等軀體化癥狀。心理評估顯示焦慮量表分值升高。認(rèn)知行為治療和放松訓(xùn)練有效，藥物可選鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片、勞拉西泮片等。保持規(guī)律作息有助于緩解癥狀。
日常需避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定。若癥狀反復(fù)發(fā)作或加重，應(yīng)及時到消化內(nèi)科或心內(nèi)科就診，完善胃鏡、心電圖等檢查明確病因。注意區(qū)分消化道癥狀與心臟疾病，夜間平臥加重的燒灼感應(yīng)警惕胃食管反流，活動誘發(fā)的胸痛需優(yōu)先排除心源性因素。