女性同房時疼痛可能與陰道干澀、心理因素、陰道炎、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確原因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。
1、陰道干澀
雌激素水平下降或前戲不足可能導(dǎo)致陰道分泌物減少，摩擦?xí)r產(chǎn)生疼痛?？蓢L試使用水溶性潤滑劑改善，日常增加豆制品、亞麻籽等富含植物雌激素的食物攝入。若伴隨潮熱、月經(jīng)紊亂等癥狀，需排查卵巢功能減退。
2、心理因素
焦慮、緊張或既往創(chuàng)傷經(jīng)歷可能導(dǎo)致盆底肌群過度收縮，引發(fā)性交痛。可通過心理咨詢、漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練緩解，伴侶需保持耐心并加強(qiáng)溝通。長期應(yīng)激狀態(tài)還可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能。
3、陰道炎
細(xì)菌性陰道病或外陰陰道假絲酵母菌病可能引起黏膜充血水腫，同房時出現(xiàn)灼痛。典型癥狀包括異常分泌物、外陰瘙癢，可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、甲硝唑陰道凝膠等藥物治療，治療期間避免性生活。
4、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜種植在子宮直腸陷凹或骶韌帶時，性交撞擊可能引發(fā)深部劇痛，常伴有進(jìn)行性痛經(jīng)。確診需依靠腹腔鏡檢查，可選用地諾孕素片、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制，嚴(yán)重者需手術(shù)切除病灶。
5、盆腔炎
衣原體或淋球菌感染可能導(dǎo)致輸卵管、卵巢粘連，表現(xiàn)為性交后下腹持續(xù)隱痛。急性期會出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物，需規(guī)范使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片治療，延誤治療可能造成不孕。
日常應(yīng)注意保持外陰清潔干燥，避免過度沖洗陰道。同房前充分放松，必要時使用潤滑劑輔助。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，定期進(jìn)行婦科檢查。若疼痛反復(fù)出現(xiàn)或伴隨異常出血、發(fā)熱等癥狀，須立即就診排查器質(zhì)性疾病。建立和諧的性溝通模式也有助于緩解心理性疼痛。