扁平疣與尋常疣的主要區(qū)別在于外觀特征、好發(fā)部位及病原體亞型。扁平疣表現(xiàn)為扁平丘疹,好發(fā)于面部和手背,多由HPV3、10型引起;尋常疣呈粗糙乳頭狀,常見于手指、足底等部位,主要由HPV1、2、4型導(dǎo)致。
扁平疣皮損為米粒至黃豆大小的扁平隆起性丘疹,表面光滑,呈圓形或橢圓形,膚色或淡褐色,常密集分布或沿抓痕排列。尋常疣初期為針尖大的丘疹,逐漸增大至豌豆大小,表面角化粗糙,質(zhì)地堅硬,呈灰黃或污褐色,可見黑色點狀出血點。
扁平疣好發(fā)于青少年面部、手背及前臂,多無自覺癥狀,偶有輕微瘙癢。尋常疣可發(fā)生于任何年齡,多見于手指、甲周、足底等易受摩擦部位,受壓時可能疼痛。兩者均為人乳頭瘤病毒感染所致,但HPV亞型不同,尋常疣具有更強傳染性,可通過直接接觸或污染物間接傳播。
預(yù)防疣體傳播需避免搔抓或共用個人物品,保持皮膚清潔干燥。扁平疣可能自行消退但易復(fù)發(fā),尋常疣持續(xù)生長需干預(yù)。出現(xiàn)皮損應(yīng)及時就醫(yī),冷凍治療、激光祛除或外用咪喹莫特乳膏、水楊酸軟膏、氟尿嘧啶軟膏等均為有效手段,免疫調(diào)節(jié)劑如干擾素凝膠可用于頑固病例。治療期間注意觀察周圍皮膚是否出現(xiàn)新發(fā)皮損,復(fù)發(fā)者需排查免疫功能異常。日常加強鍛煉增強抵抗力,外傷后及時消毒可降低感染風(fēng)險。