背上癢可能由皮膚干燥、過敏反應(yīng)、真菌感染、神經(jīng)性皮炎、肝膽疾病等原因引起，可通過保濕護(hù)理、抗過敏治療、抗真菌藥物、局部用藥、原發(fā)病治療等方式緩解。
1、皮膚干燥
秋冬季節(jié)或頻繁洗澡可能導(dǎo)致皮膚屏障受損，表現(xiàn)為背部輕微脫屑伴瘙癢。建議減少洗澡頻率至每日1次，水溫不超過40℃，沐浴后立即涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的潤膚乳。避免使用堿性肥皂，選擇弱酸性沐浴產(chǎn)品。
2、過敏反應(yīng)
接觸化纖衣物、塵螨或食用海鮮等致敏原后，可能出現(xiàn)紅色丘疹伴劇烈瘙癢。需更換純棉衣物，使用除螨儀清潔床品。急性期可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片，外涂糠酸莫米松乳膏。嚴(yán)重者需檢測過敏原。
3、真菌感染
花斑癬或體癬常見于出汗較多人群，表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴鱗屑。確診需刮取皮屑行真菌鏡檢。治療選用聯(lián)苯芐唑乳膏每日1次，頑固病例需口服伊曲康唑膠囊。保持患處干燥，衣物需高溫消毒。
4、神經(jīng)性皮炎
長期精神緊張可誘發(fā)局限性苔蘚樣變，好發(fā)于肩胛區(qū)。表現(xiàn)為陣發(fā)性劇癢，搔抓后皮膚增厚。建議調(diào)節(jié)情緒壓力，夜間可戴棉質(zhì)手套防抓撓。急性期使用鹵米松乳膏封包治療，配合窄譜中波紫外線照射。
5、肝膽疾病
膽汁淤積時(shí)膽鹽沉積皮膚可致全身瘙癢，多伴黃疸或乏力。需檢查肝功能、腹部超聲。治療原發(fā)病為主，瘙癢嚴(yán)重時(shí)可短期使用考來烯胺散劑。限制高脂飲食，補(bǔ)充維生素K預(yù)防出血傾向。
日常應(yīng)穿著透氣棉質(zhì)衣物，避免過度清潔和熱水燙洗。洗澡時(shí)間控制在10分鐘內(nèi)，水溫以皮膚不泛紅為宜。冬季使用加濕器維持室內(nèi)濕度40%-60%。記錄瘙癢發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，若持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)皮膚破損、發(fā)熱等癥狀，需及時(shí)至皮膚科就診。飲食注意補(bǔ)充維生素A、E，適量增加深海魚類攝入，避免辛辣刺激食物。