山蜈蚣作為中藥材，其使用存在一定的副作用和禁忌，必須在中醫(yī)師辨證指導下使用，不可自行服用。
一、副作用
山蜈蚣性溫，味辛，有毒，不當使用可能引起不良反應。常見的副作用包括胃腸道刺激，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀。部分人群可能出現(xiàn)過敏反應，如皮膚出現(xiàn)紅斑、丘疹、瘙癢，嚴重時可能引發(fā)呼吸困難。過量使用或長期使用可能導致神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，表現(xiàn)為頭暈、頭痛、口唇及四肢麻木。山蜈蚣中的毒性成分還可能對肝腎功能造成潛在損害，長期或大量使用需監(jiān)測肝腎功能指標。個別體質(zhì)特殊者可能出現(xiàn)心悸、胸悶等心血管系統(tǒng)不適。
二、禁忌
孕婦絕對禁止使用山蜈蚣，因其藥性峻猛且有毒性，可能導致胎動不安甚至流產(chǎn)。哺乳期婦女也應禁用，以免毒性成分通過乳汁影響嬰兒。兒童臟腑嬌嫩，對藥物毒性更為敏感，若無明確適應癥和醫(yī)師指導，禁止使用。對蜈蚣等蟲類藥材過敏者應禁用，以避免嚴重過敏反應。氣血兩虛、陰虛火旺者慎用，山蜈蚣性偏溫燥，可能加重陰虛癥狀，如盜汗、口干、五心煩熱等。患有嚴重肝腎功能不全者禁用，以免加重器官負擔。山蜈蚣不宜與藜蘆等中藥同用，屬于中藥配伍禁忌“十八反”范疇。外用時，皮膚有破損、潰瘍或感染者也應避免使用，防止刺激加重或引發(fā)感染。
使用山蜈蚣必須嚴格遵循醫(yī)囑，不可擅自更改劑量或療程。在治療期間，應注意觀察身體反應，如出現(xiàn)任何不適，應立即停藥并咨詢醫(yī)師。日常飲食宜清淡，避免食用辛辣、油膩、生冷及海鮮等發(fā)物，以免影響藥效或加重胃腸道負擔。保持良好的作息習慣，避免勞累，有助于身體對藥物的耐受和疾病的恢復。儲存藥材時應置于陰涼干燥處，防潮防蛀，確保藥效穩(wěn)定。任何中藥材的使用都應以安全為前提，切忌偏信偏方，務必通過正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行辨證施治。