宮頸炎的治療方法主要有藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等,需根據(jù)病因和病情嚴(yán)重程度選擇合適方案。宮頸炎可能與病原體感染、機(jī)械性刺激、化學(xué)物質(zhì)刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為白帶增多、接觸性出血、下腹墜痛等癥狀。
1、藥物治療
細(xì)菌性宮頸炎可遵醫(yī)囑使用抗感染藥物,如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等。支原體或衣原體感染引起的宮頸炎可選用阿奇霉素片、鹽酸多西環(huán)素片等。伴有陰道分泌物異常時(shí),可配合使用保婦康栓、消糜栓等局部用藥。藥物治療期間需避免性生活,定期復(fù)查評(píng)估療效。
2、物理治療
慢性宮頸炎可采用激光、冷凍、微波等物理治療方法。激光治療通過(guò)高溫汽化破壞病變組織,適用于糜爛面積較大者。冷凍治療利用低溫使病變組織壞死脫落,術(shù)后可能出現(xiàn)陰道排液。微波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),加速炎癥消退。物理治療后需注意會(huì)陰清潔,2個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活。
3、手術(shù)治療
對(duì)宮頸息肉、宮頸肥大等器質(zhì)性病變,或疑似癌前病變者,可考慮宮頸錐切術(shù)、利普刀手術(shù)等。宮頸錐切術(shù)可切除部分宮頸組織進(jìn)行病理檢查,利普刀手術(shù)通過(guò)高頻電波切除病變。術(shù)后可能出現(xiàn)陰道出血,需遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,定期進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。
4、中醫(yī)調(diào)理
中醫(yī)將宮頸炎歸為帶下病范疇,濕熱下注型可選用婦炎康片、婦科千金片等中成藥,配合苦參、黃柏等中藥煎劑熏洗。脾虛濕盛型可用完帶湯加減,腎陽(yáng)虛型可選右歸丸。針灸選取關(guān)元、子宮、三陰交等穴位,需由專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師操作。
5、日常護(hù)理
保持外陰清潔干燥,避免使用刺激性洗液。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。飲食宜清淡,多食富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等,限制辛辣刺激食物。適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,避免久坐和過(guò)度勞累。
宮頸炎患者需遵醫(yī)囑規(guī)范治療,急性期應(yīng)徹底治愈以防轉(zhuǎn)為慢性。治療期間禁止性生活,性伴侶需同步檢查治療。定期進(jìn)行宮頸癌篩查,出現(xiàn)異常出血或疼痛加重及時(shí)就診。注意勞逸結(jié)合,保持樂(lè)觀心態(tài),避免過(guò)度沖洗陰道破壞菌群平衡。治療后每3-6個(gè)月復(fù)查宮頸TCT和HPV檢測(cè),監(jiān)測(cè)病情變化。