智齒拔除后是否需要縫針取決于創(chuàng)口大小和出血情況。若創(chuàng)面較小且出血量少,通常無(wú)須縫針;若創(chuàng)面較大或存在活躍性出血,則需縫合止血。
智齒拔除后是否縫合主要與手術(shù)復(fù)雜程度相關(guān)。簡(jiǎn)單拔除如垂直阻生智齒,牙根形態(tài)正常且未損傷周圍軟組織,拔牙窩通常能自然凝血閉合,1-3天血凝塊穩(wěn)定后即可開始愈合。此時(shí)僅需壓迫棉球30分鐘止血,術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口、吮吸動(dòng)作即可。但對(duì)于水平阻生、低位埋伏或牙根彎曲的復(fù)雜拔除,手術(shù)中需切開牙齦、去骨或分割牙齒,創(chuàng)面直徑超過(guò)5毫米時(shí),縫合可縮小創(chuàng)口、減少食物殘?jiān)鼫麸L(fēng)險(xiǎn),同時(shí)降低干槽癥發(fā)生概率。使用可吸收縫線時(shí)無(wú)需拆線,5-7天可自行脫落;非吸收線需術(shù)后5-7天拆除。
術(shù)后護(hù)理對(duì)愈合至關(guān)重要。24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口以防血凝塊脫落,48小時(shí)后可含漱生理鹽水清潔。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、酸奶,避免辛辣刺激或過(guò)熱飲食。若出現(xiàn)劇烈疼痛、腐敗性口臭或發(fā)熱,可能提示感染或干槽癥,需及時(shí)復(fù)診。正常愈合過(guò)程中,輕微腫脹和滲血可持續(xù)2-3天,冰敷可緩解腫脹癥狀。