慢性胃炎可能會反射后背疼。慢性胃炎反射后背疼可能與胃酸刺激、胃動力紊亂、胃黏膜損傷、胃痙攣、胰腺炎等因素有關(guān)。慢性胃炎患者出現(xiàn)后背疼癥狀時,需要及時就醫(yī),明確診斷后進行針對性治療。
一、胃酸刺激
胃酸分泌過多會刺激胃黏膜,引起上腹部疼痛,這種疼痛有時會向背部放射。胃酸刺激可能與飲食不規(guī)律、精神壓力大等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為燒心、反酸等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用抑制胃酸分泌的藥物,例如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、泮托拉唑鈉腸溶膠囊等。
二、胃動力紊亂
胃動力紊亂導(dǎo)致胃排空延遲,食物和氣體在胃內(nèi)積聚,引起胃內(nèi)壓力增高,疼痛可能牽涉至后背。胃動力紊亂可能與自主神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān),通常表現(xiàn)為腹脹、早飽等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用促進胃動力的藥物,例如多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、鹽酸伊托必利片等。
三、胃黏膜損傷
慢性胃炎本身導(dǎo)致的胃黏膜炎癥、糜爛或潰瘍,會引起持續(xù)性上腹痛,嚴重時疼痛可放射至后背。胃黏膜損傷可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胃部隱痛、惡心等癥狀。治療上需根除幽門螺桿菌,并遵醫(yī)囑使用保護胃黏膜的藥物,例如膠體果膠鉍膠囊、瑞巴派特片、硫糖鋁咀嚼片等。
四、胃痙攣
胃壁肌肉強烈收縮可引起胃痙攣,產(chǎn)生劇烈腹痛,疼痛有時會向背部擴散。胃痙攣可能與寒冷刺激、進食生冷食物等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛。治療上可采取腹部熱敷緩解痙攣,疼痛嚴重時需遵醫(yī)囑使用解痙藥物,例如消旋山莨菪堿片、匹維溴銨片、丁溴酸東莨菪堿膠囊等。
五、胰腺炎
嚴重的慢性胃炎可能誘發(fā)或合并胰腺炎,胰腺炎癥會引起中上腹持續(xù)性劇痛,并典型地向腰背部放射。胰腺炎可能與膽道疾病、酗酒等因素有關(guān),通常伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。這種情況屬于急癥,需要立即就醫(yī),治療上包括禁食、胃腸減壓、靜脈補液以及遵醫(yī)囑使用注射用生長抑素、注射用烏司他丁等藥物。
慢性胃炎患者日常應(yīng)注意飲食調(diào)理,選擇清淡、易消化的食物,避免辛辣、油膩、生冷等刺激性飲食,養(yǎng)成規(guī)律進食的習(xí)慣,戒煙限酒,保持心情舒暢。出現(xiàn)后背疼癥狀時,建議及時進行胃鏡等檢查,明確疼痛原因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療,切勿自行用藥以免延誤病情。適當(dāng)進行散步等舒緩運動有助于改善胃腸功能,但急性發(fā)作期應(yīng)以休息為主。