早期浸潤性肺癌通過規(guī)范治療通?？梢赃_(dá)到臨床治愈。早期浸潤性肺癌的治療方式主要有手術(shù)切除、輔助化療、靶向治療、免疫治療、放射治療等。
1、手術(shù)切除
對于病灶局限的早期浸潤性肺癌，手術(shù)切除是首選治療方式。肺葉切除術(shù)或肺段切除術(shù)可完整切除腫瘤組織，術(shù)后5年生存率較高。手術(shù)方式需根據(jù)腫瘤位置、大小及患者肺功能狀況選擇，術(shù)后需定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測復(fù)發(fā)。
2、輔助化療
術(shù)后輔助化療可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，常用方案含鉑類聯(lián)合化療藥物如順鉑注射液聯(lián)合培美曲塞二鈉?；熤芷谕ǔ?-6個(gè)療程，需評估患者耐受性。化療期間可能出現(xiàn)骨髓抑制、消化道反應(yīng)等副作用，需密切監(jiān)測血常規(guī)。
3、靶向治療
對于存在EGFR、ALK等驅(qū)動(dòng)基因突變的患者，可選用吉非替尼片、克唑替尼膠囊等靶向藥物。靶向治療具有特異性強(qiáng)、副作用小的特點(diǎn)，但需定期進(jìn)行基因檢測監(jiān)測耐藥情況。治療期間可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
4、免疫治療
PD-1/PD-L1抑制劑如帕博利珠單抗注射液可用于高表達(dá)PD-L1的早期患者。免疫治療通過激活T細(xì)胞殺傷腫瘤細(xì)胞，可能產(chǎn)生免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺功能異常、肺炎等。治療前需檢測PD-L1表達(dá)水平和腫瘤突變負(fù)荷。
5、放射治療
立體定向放射治療適用于不能耐受手術(shù)的早期患者，通過精確定位給予腫瘤高劑量照射。常見副作用包括放射性肺炎、食管炎等。治療前需進(jìn)行呼吸門控訓(xùn)練，治療期間定期評估腫瘤退縮情況。
早期浸潤性肺癌患者術(shù)后應(yīng)戒煙并避免二手煙暴露，保持均衡飲食并適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類。建議進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳以改善肺功能，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。定期隨訪復(fù)查胸部CT和腫瘤標(biāo)志物，監(jiān)測復(fù)發(fā)跡象。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。