頑固性咳嗽可通過調(diào)整環(huán)境濕度、避免刺激性物質(zhì)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。頑固性咳嗽通常由過敏、感染、胃食管反流、哮喘、慢性阻塞性肺病等原因引起。
1、調(diào)整環(huán)境濕度
干燥空氣可能刺激呼吸道黏膜，加重咳嗽癥狀。使用加濕器保持室內(nèi)濕度在40%-60%，有助于緩解咽喉干燥。避免長時間處于空調(diào)或暖氣直吹環(huán)境，夜間可在臥室放置一盆清水。若合并鼻塞，可用生理鹽水鼻腔噴霧保持濕潤。
2、避免刺激性物質(zhì)
煙草煙霧、粉塵、香水等化學(xué)氣體會持續(xù)刺激氣道。建議戒煙并遠(yuǎn)離二手煙，廚房安裝抽油煙機(jī)，清潔時佩戴口罩。新裝修房屋需充分通風(fēng)，甲醛檢測合格后再入住。對花粉過敏者，在季節(jié)交替時減少外出。
3、藥物治療
細(xì)菌感染引起的咳嗽可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素。過敏性咳嗽可使用氯雷他定片聯(lián)合孟魯司特鈉咀嚼片。胃酸反流所致咳嗽需服用奧美拉唑腸溶膠囊配合多潘立酮片。止咳化痰可選用氫溴酸右美沙芬口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒。
4、中醫(yī)調(diào)理
風(fēng)熱咳嗽可用川貝枇杷露配合少商穴放血療法，風(fēng)寒咳嗽適合小青龍顆粒加艾灸肺俞穴。肺陰虛型推薦百合固金口服液，痰濕型適用二陳丸。針灸選取天突、列缺等穴位，每周治療2-3次，連續(xù)4周為一個療程。
5、手術(shù)治療
對于藥物治療無效的胃食管反流性咳嗽，可考慮腹腔鏡胃底折疊術(shù)。支氣管結(jié)核導(dǎo)致的頑固性咳嗽需行支氣管鏡下冷凍治療。嚴(yán)重氣管狹窄患者可能需要進(jìn)行氣管支架植入術(shù)，術(shù)后需定期復(fù)查支氣管鏡。
頑固性咳嗽患者日常應(yīng)保持充足睡眠，睡前3小時避免進(jìn)食，抬高床頭15-20厘米預(yù)防反流。飲食選擇溫潤的銀耳羹、雪梨湯，忌食辛辣油炸食物。每天進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，每次10分鐘，有助于增強(qiáng)膈肌力量。外出注意佩戴口罩，定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)，保持居住環(huán)境清潔。若咳嗽持續(xù)超過8周或出現(xiàn)咯血、消瘦等癥狀，應(yīng)及時到呼吸內(nèi)科就診。