膿毒血癥退燒不能算完全康復(fù),仍需繼續(xù)治療和監(jiān)測。膿毒血癥是感染引發(fā)的全身炎癥反應(yīng)綜合征,退燒僅代表體溫暫時(shí)控制,但潛在感染和器官功能異常可能持續(xù)存在。
膿毒血癥患者退燒可能是抗生素治療起效或炎癥反應(yīng)減輕的表現(xiàn),但病原體可能未被完全清除。部分患者會(huì)出現(xiàn)體溫波動(dòng)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)異?;蛉樗崴缴叩戎笜?biāo)異常,提示感染仍在進(jìn)展。此時(shí)需持續(xù)監(jiān)測血壓、尿量、意識(shí)狀態(tài)等生命體征,評估肝腎功能、凝血功能等器官損傷情況。若過早停止治療,可能導(dǎo)致感染復(fù)發(fā)或膿毒性休克。
少數(shù)患者退燒后各項(xiàng)指標(biāo)恢復(fù)正常,無新發(fā)感染灶,可能進(jìn)入恢復(fù)期。但膿毒血癥存在免疫抑制期,即使癥狀緩解也需完成足療程抗生素治療。部分患者會(huì)遺留肌肉無力、認(rèn)知障礙等后遺癥,需長期康復(fù)訓(xùn)練。兒童或老年人退燒后更易出現(xiàn)病情反復(fù),需延長觀察期。
膿毒血癥患者退燒后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免自行停藥。每日監(jiān)測體溫變化,觀察有無寒戰(zhàn)、呼吸急促等新發(fā)癥狀。保持高蛋白飲食補(bǔ)充消耗,適量活動(dòng)預(yù)防深靜脈血栓?;謴?fù)期需定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和器官功能,出現(xiàn)意識(shí)模糊、少尿等癥狀需急診就醫(yī)。