月經(jīng)推遲一星期可能由精神壓力、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、妊娠等原因引起，可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、激素調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。
1、精神壓力
長(zhǎng)期焦慮或情緒波動(dòng)可能抑制下丘腦功能，導(dǎo)致促性腺激素釋放激素分泌減少。典型表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長(zhǎng)伴隨失眠、食欲改變。建議通過(guò)正念冥想、規(guī)律運(yùn)動(dòng)緩解壓力，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用谷維素片、安神補(bǔ)腦液等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
2、內(nèi)分泌失調(diào)
過(guò)度節(jié)食或肥胖可能影響瘦素水平，干擾促卵泡激素分泌周期。常見(jiàn)癥狀為經(jīng)量減少伴痤瘡加重。需保持均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素E軟膠囊、益母草顆粒等調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，體重指數(shù)超標(biāo)者需控制體脂率在18-24范圍內(nèi)。
3、多囊卵巢綜合征
雄激素過(guò)高抑制卵泡發(fā)育，超聲可見(jiàn)卵巢多囊樣改變。多伴有體毛增多、胰島素抵抗。需遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，配合二甲雙胍緩釋片改善代謝，定期監(jiān)測(cè)糖耐量試驗(yàn)。
4、甲狀腺功能異常
甲亢或甲減均可干擾性激素結(jié)合蛋白合成，表現(xiàn)為經(jīng)期紊亂伴怕熱/畏寒。需檢測(cè)促甲狀腺激素水平，甲亢患者使用丙硫氧嘧啶片，甲減者補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片，治療期間每月復(fù)查甲狀腺功能。
5、妊娠
受精卵著床后絨毛膜促性腺激素升高，抑制卵泡發(fā)育。停經(jīng)6周后可出現(xiàn)晨吐、乳房脹痛。建議使用人絨毛膜促性腺激素檢測(cè)試紙初步篩查，陽(yáng)性者需超聲確認(rèn)宮內(nèi)妊娠，排除異位妊娠風(fēng)險(xiǎn)。
建議記錄近3個(gè)月經(jīng)周期起止日期，避免過(guò)度勞累和寒冷刺激。每日保證7-8小時(shí)睡眠，適量食用黃豆、黑芝麻等植物雌激素食物。若推遲超過(guò)2周或伴隨劇烈腹痛、異常出血，需及時(shí)婦科就診排查器質(zhì)性疾病。40歲以上女性出現(xiàn)經(jīng)期紊亂應(yīng)檢測(cè)抗繆勒管激素評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能。