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孩子一側(cè)臉腫怎么回事

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陳秀杉 中醫(yī)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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孩子一側(cè)臉腫可能由蚊蟲叮咬、外傷、過敏反應(yīng)、流行性腮腺炎、牙源性感染等原因引起,可通過局部護(hù)理、抗過敏治療、抗感染治療等方式處理。

一、蚊蟲叮咬

孩子一側(cè)臉腫可能與蚊蟲、蜜蜂等昆蟲叮咬有關(guān),昆蟲的唾液或毒液注入皮膚會引起局部過敏和炎癥反應(yīng),通常表現(xiàn)為叮咬處紅腫、發(fā)癢、有刺痛感。建議家長立即用肥皂水清洗局部,并進(jìn)行冷敷以減輕紅腫和瘙癢。叮囑孩子不要抓撓,以免引起皮膚破損和繼發(fā)感染。若瘙癢嚴(yán)重,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏或鹽酸西替利嗪滴劑等藥物進(jìn)行止癢抗炎。

二、外傷

孩子一側(cè)臉腫可能與玩耍時不慎磕碰、摔傷等外傷有關(guān),軟組織挫傷會導(dǎo)致局部毛細(xì)血管破裂,形成血腫和水腫,通常伴有疼痛和皮膚青紫。建議家長在孩子受傷后24-48小時內(nèi)對腫脹部位進(jìn)行冷敷,以收縮血管、減輕腫脹和疼痛。后期可改為熱敷,促進(jìn)淤血消散。如果腫脹嚴(yán)重或伴有皮膚破損,家長需及時帶孩子就醫(yī),醫(yī)生可能會根據(jù)情況建議使用云南白藥氣霧劑、活血止痛膏或雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等藥物幫助消腫止痛。

三、過敏反應(yīng)

孩子一側(cè)臉腫可能與接觸或食入過敏原有關(guān),例如某些食物、花粉、寵物毛發(fā)或護(hù)膚品,機(jī)體發(fā)生I型超敏反應(yīng),導(dǎo)致局部血管通透性增加,組織液滲出,通常表現(xiàn)為突發(fā)性腫脹,可能伴有皮疹和瘙癢。建議家長立即讓孩子遠(yuǎn)離可疑過敏原,并用清水清潔面部??勺襻t(yī)囑使用抗組胺藥物,如氯雷他定糖漿、鹽酸左西替利嗪口服溶液或馬來酸氯苯那敏片,以緩解過敏癥狀。對于嚴(yán)重過敏,需立即就醫(yī)。

四、流行性腮腺炎

孩子一側(cè)臉腫可能與感染腮腺炎病毒有關(guān),病毒侵犯腮腺導(dǎo)致腮腺導(dǎo)管阻塞和炎癥,通常表現(xiàn)為以耳垂為中心的腫脹、疼痛,咀嚼或進(jìn)食酸性食物時疼痛加劇,可能伴有發(fā)熱、頭痛等癥狀。這是一種傳染性疾病。家長需帶孩子就醫(yī),治療以抗病毒和對癥支持為主??勺襻t(yī)囑使用利巴韋林顆粒、板藍(lán)根顆粒等抗病毒藥物,發(fā)熱時可使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜鞈乙和藷??;疾∑陂g需隔離休息,飲食以流質(zhì)或半流質(zhì)為主。

五、牙源性感染

孩子一側(cè)臉腫可能與齲齒、牙髓炎或根尖周炎等牙齒疾病繼發(fā)細(xì)菌感染有關(guān),感染向周圍軟組織擴(kuò)散,形成蜂窩織炎或膿腫,通常表現(xiàn)為患側(cè)臉頰腫脹、牙齦紅腫、牙齒劇烈疼痛,嚴(yán)重時張口受限。家長需立即帶孩子到口腔科就診。治療需控制感染和處理病灶牙。醫(yī)生可能會開具抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑或甲硝唑片。疼痛明顯時可使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸液止痛。根本治療需進(jìn)行開髓引流、根管治療或拔除患牙。

當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子一側(cè)臉腫時,家長應(yīng)保持冷靜,首先觀察腫脹部位有無皮疹、破損,詢問孩子是否有疼痛、瘙癢或其他不適,并回憶近期有無外傷、昆蟲叮咬或接觸特殊食物物品的經(jīng)歷。在家庭護(hù)理中,可先嘗試?yán)浞笥^察。如果腫脹持續(xù)不退、迅速擴(kuò)大、伴有高熱、呼吸困難、精神萎靡或劇烈疼痛,家長需立即帶孩子就醫(yī),明確診斷。日常應(yīng)注意讓孩子保持面部清潔,飲食均衡,增強(qiáng)抵抗力,并做好口腔衛(wèi)生,定期進(jìn)行口腔檢查,預(yù)防齲齒等牙源性疾病的發(fā)生。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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