鼻部整形手術(shù)主要通過植入假體或自體組織重塑鼻部形態(tài)，常見術(shù)式有隆鼻術(shù)、鼻尖成形術(shù)、鼻翼縮小術(shù)、鼻骨內(nèi)推術(shù)和鼻綜合整形術(shù)。
1、隆鼻術(shù)
采用硅膠或膨體假體植入鼻背筋膜層，改善鼻梁低平。術(shù)前需進(jìn)行鼻部CT掃描評估骨骼結(jié)構(gòu)，術(shù)中在鼻腔內(nèi)切口剝離腔隙后植入雕刻成形的假體，術(shù)后需加壓包扎固定7天。可能出現(xiàn)假體移位或排斥反應(yīng)，需定期復(fù)查。
2、鼻尖成形術(shù)
通過耳軟骨或肋軟骨移植重塑鼻頭支撐結(jié)構(gòu)，解決鼻頭圓鈍或下垂。采用開放式切口暴露鼻翼軟骨，用5-0可吸收線固定移植軟骨，術(shù)后鼻尖需塑形板固定14天。需注意避免軟骨吸收導(dǎo)致的形態(tài)改變。
3、鼻翼縮小術(shù)
切除部分鼻翼基底組織縮窄鼻孔寬度，切口隱藏在鼻翼溝。術(shù)中需保留足夠鼻檻防止鼻孔變形，采用分層縫合減少瘢痕。術(shù)后3個月內(nèi)可能出現(xiàn)暫時性鼻孔不對稱。
4、鼻骨內(nèi)推術(shù)
適用于寬鼻畸形矯正，用骨鑿截斷鼻骨后向內(nèi)推移。需配合外固定支架維持新骨位4周，術(shù)中需注意保護(hù)淚道系統(tǒng)?？赡懿l(fā)鼻中隔偏曲需同期矯正。
5、鼻綜合整形術(shù)
聯(lián)合實施多項術(shù)式整體改善鼻部形態(tài)，包含鼻背抬高、鼻尖塑形、鼻翼調(diào)整等步驟。手術(shù)時間較長需全身麻醉，術(shù)后需鼻腔填塞48小時。完全恢復(fù)需6-12個月。
術(shù)后需保持頭部抬高姿勢睡眠，避免擤鼻或劇烈運動2周，拆線前保持切口干燥清潔。飲食應(yīng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)愈合，避免辛辣刺激食物。定期隨訪觀察組織愈合情況，出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱需及時復(fù)診。恢復(fù)期間避免佩戴框架眼鏡，外出需加強防曬防止色素沉著。