治療骨關(guān)節(jié)炎的方法主要有生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等。骨關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)疾病，需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇合適的治療方式。
1、生活干預(yù)
減輕體重可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議通過低強(qiáng)度有氧運(yùn)動如游泳、騎自行車等控制體重。避免爬樓梯、登山等加重關(guān)節(jié)磨損的活動，使用手杖或助行器分散關(guān)節(jié)壓力。日常可增加富含Omega-3脂肪酸的三文魚、核桃等食物，幫助緩解關(guān)節(jié)炎癥。
2、物理治療
熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次15-20分鐘，每日2-3次。超聲波治療通過高頻振動改善組織代謝，脈沖電磁場治療可刺激軟骨細(xì)胞增殖。關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練包括股四頭肌等長收縮練習(xí)、膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練等，需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
3、藥物治療
對乙酰氨基酚片可作為首選止痛藥，雙氯芬酸鈉緩釋片適用于中重度疼痛，硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復(fù)。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑功能，糖皮質(zhì)激素注射用于急性炎癥期，每年不超過3-4次。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可局部緩解癥狀。
4、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于早期患者，可清除游離體和修整破損軟骨。截骨矯形術(shù)通過改變力線減輕病變部位壓力，適用于青中年單間室病變。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)是終末期患者的有效手段，全膝關(guān)節(jié)置換可使用后穩(wěn)定型假體，單髁置換適用于局限性病變。
5、中醫(yī)治療
針灸取穴以足三里、陽陵泉等為主，配合艾灸腎俞、關(guān)元等穴位。中藥熏洗可用紅花、伸筋草等組方，內(nèi)服可選擇獨活寄生湯加減。推拿手法以滾法、揉法為主，配合關(guān)節(jié)松動術(shù)改善活動度。這些方法需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
骨關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)保持規(guī)律適度的運(yùn)動，如太極拳、水中操等低沖擊性活動，避免長時間保持同一姿勢，注意關(guān)節(jié)保暖，控制每日總熱量攝入維持適宜體重，選擇軟底鞋減少行走沖擊，睡眠時可在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持輕度屈曲位，定期復(fù)查評估病情進(jìn)展，出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等急性癥狀時及時就醫(yī)。建立長期健康管理計劃，綜合運(yùn)用各種治療手段，才能有效控制疾病發(fā)展。