望月砂即野兔的干燥糞便，具有藥用價值但不宜食用，其主要禁忌包括孕婦禁用、過敏體質(zhì)者慎用、消化道疾病患者避免使用、肝腎功能不全者禁止使用以及外感發(fā)熱者不宜使用。需在中醫(yī)師指導下嚴格按劑量作為藥材使用，絕不可作為食品。
一、孕婦禁用
望月砂藥性寒涼，可能刺激子宮引發(fā)收縮，增加流產(chǎn)或早產(chǎn)風險。孕婦使用任何藥物都需謹慎，尤其在妊娠早期胎兒器官發(fā)育階段，藥物成分可能通過胎盤影響胎兒。若孕婦誤服出現(xiàn)腹痛或陰道流血，應(yīng)立即就醫(yī)監(jiān)測胎心。
二、過敏體質(zhì)慎用
對動物源性物質(zhì)過敏者接觸望月砂可能誘發(fā)皮疹、呼吸困難或過敏性休克。初次使用前可進行皮膚貼敷試驗，觀察24小時無紅腫瘙癢再考慮使用。過敏反應(yīng)嚴重時需立即停用并口服氯雷他定片緩解癥狀。
三、消化道疾病避免
望月砂質(zhì)地堅硬，胃腸潰瘍或慢性腸炎患者使用會摩擦黏膜加重出血。其寒性易導致腹瀉，與消化道藥物如奧美拉唑腸溶膠囊同服可能產(chǎn)生相互作用。使用期間應(yīng)忌食生冷油膩食物。
四、肝腎功能不全禁用
望月砂需經(jīng)肝臟代謝和腎臟排泄，肝腎功能不全者使用會加重器官負擔，可能引起藥物蓄積中毒。長期用藥者需定期檢測肝腎功能指標，發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高須停用。
五、外感發(fā)熱不宜
外感發(fā)熱時人體處于正邪交爭狀態(tài)，望月砂的寒涼特性可能遏制陽氣，導致病邪內(nèi)陷。發(fā)熱患者應(yīng)優(yōu)先選用清熱解毒類藥物如連花清瘟膠囊，避免盲目使用動物藥材。
使用望月砂期間應(yīng)注意飲食清淡，避免辛辣刺激食物以免影響藥效。保持充足休息和適度運動有助于增強體質(zhì)，但不宜進行劇烈運動。儲存時應(yīng)置于陰涼干燥處，防止受潮變質(zhì)。若出現(xiàn)惡心、嘔吐等不良反應(yīng)需及時停藥并咨詢醫(yī)師，不可自行調(diào)整用量。體質(zhì)虛弱者使用時可配伍黃芪等補氣藥材調(diào)和藥性。