孩子夜里哭鬧可能與饑餓、環(huán)境不適、生理性腸絞痛、維生素D缺乏性佝僂病、中耳炎等因素有關。建議家長觀察伴隨癥狀，及時就醫(yī)排查病因。
1、饑餓
嬰幼兒胃容量較小，夜間可能因饑餓醒來哭鬧。母乳喂養(yǎng)的嬰兒需按需哺乳，配方奶喂養(yǎng)可適當增加睡前奶量。家長需注意觀察孩子進食間隔時間，避免過度喂養(yǎng)導致胃腸負擔。
2、環(huán)境不適
室溫過高或過低、衣物過緊、尿布潮濕等都會引起孩子不適。建議保持室溫在24-26攝氏度，選擇純棉透氣衣物，夜間定時檢查尿布。家長需注意避免過度包裹引發(fā)捂熱綜合征。
3、生理性腸絞痛
3月齡內嬰兒可能因腸道發(fā)育不完善出現陣發(fā)性哭鬧，多發(fā)生在傍晚或夜間。表現為雙腿蜷曲、面部漲紅。家長可嘗試飛機抱、順時針按摩腹部緩解癥狀，必要時遵醫(yī)囑使用西甲硅油乳劑。
4、維生素D缺乏性佝僂病
早期表現為夜間易驚、多汗、枕禿等癥狀。與日照不足或補充不足有關。家長需遵醫(yī)囑每日補充維生素D滴劑400-800IU，多進行戶外活動。嚴重者需配合葡萄糖酸鈣口服溶液治療。
5、中耳炎
急性中耳炎患兒夜間平臥時耳部壓力變化會加劇疼痛，表現為突然哭鬧、抓撓耳朵。多繼發(fā)于上呼吸道感染。家長發(fā)現異常應及時耳鼻喉科就診，可能需要使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒抗感染治療。
家長應建立規(guī)律的睡眠儀式，白天保證充足活動量但避免過度興奮。記錄孩子哭鬧時間、頻率和伴隨癥狀，有助于醫(yī)生判斷病因。若哭鬧伴隨發(fā)熱、嘔吐、皮疹等癥狀，或持續(xù)超過1小時無法安撫，需立即就醫(yī)排查腸套疊、腦膜炎等急癥。日常注意保持睡眠環(huán)境安靜黑暗，可適當使用白噪音輔助入睡。