懷孕后喝酒了孩子是否能要需根據(jù)飲酒量和孕周綜合評(píng)估。孕早期少量飲酒可能不會(huì)造成嚴(yán)重影響,但長(zhǎng)期或大量飲酒可能增加胎兒發(fā)育異常風(fēng)險(xiǎn)。
妊娠早期少量飲酒如偶爾飲用低度酒,酒精對(duì)胚胎的影響可能較小。此時(shí)胚胎處于細(xì)胞快速分裂階段,若酒精攝入量有限且未持續(xù)飲酒,多數(shù)情況下不會(huì)直接導(dǎo)致胎兒畸形。但酒精仍可能干擾細(xì)胞正常分化,建議立即停止飲酒并加強(qiáng)產(chǎn)檢。
孕中晚期持續(xù)飲酒或單次大量飲酒危害顯著增加。酒精可通過胎盤屏障直接作用于胎兒,可能導(dǎo)致胎兒酒精譜系障礙,表現(xiàn)為生長(zhǎng)受限、面部畸形或神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常。每周超過7標(biāo)準(zhǔn)杯或單次超過5標(biāo)準(zhǔn)杯的飲酒量,胎兒出現(xiàn)認(rèn)知障礙的概率明顯上升。
建議立即停止所有酒精攝入,完善超聲檢查評(píng)估胎兒發(fā)育情況。孕11-14周需進(jìn)行NT檢查,16-20周建議做無創(chuàng)DNA或羊水穿刺排除染色體異常。后續(xù)需通過系統(tǒng)超聲重點(diǎn)觀察胎兒顱腦發(fā)育及心臟結(jié)構(gòu),必要時(shí)進(jìn)行胎兒磁共振檢查。整個(gè)孕期需定期監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)曲線,新生兒出生后需兒科醫(yī)生評(píng)估神經(jīng)行為發(fā)育。