72歲右膝關(guān)節(jié)疼痛可通過熱敷理療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、中醫(yī)針灸、手術(shù)治療等方式緩解。膝關(guān)節(jié)疼痛通常與骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
1、熱敷理療
熱敷能促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣和關(guān)節(jié)僵硬?？墒褂?0-45℃的熱毛巾或熱水袋每日敷患處15-20分鐘，注意避免燙傷。配合紅外線理療儀照射效果更佳，但皮膚感覺異常者慎用。
2、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛和炎癥。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)。嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，但需警惕成癮性。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
3、關(guān)節(jié)腔注射
對于頑固性疼痛，醫(yī)生可能建議關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液或復(fù)方倍他米松注射液。玻璃酸鈉能改善關(guān)節(jié)潤滑，糖皮質(zhì)激素可快速消炎鎮(zhèn)痛。注射需嚴(yán)格無菌操作，每年不超過3-4次。
4、中醫(yī)針灸
針刺犢鼻、陽陵泉等穴位配合艾灸，能疏通經(jīng)絡(luò)、消腫止痛。可選用電針療法增強刺激，10-15次為一療程。皮膚感染、凝血功能障礙者禁用。建議選擇正規(guī)中醫(yī)院操作。
5、手術(shù)治療
嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎患者可能需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。關(guān)節(jié)鏡適用于半月板修復(fù)和游離體取出，術(shù)后恢復(fù)快。全膝置換能顯著改善晚期病變關(guān)節(jié)功能，但需3-6個月康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)注意控制體重以減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議BMI保持在18.5-23.9之間。選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動，避免爬樓梯和深蹲。飲食多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐，補充維生素D促進鈣吸收。使用手杖或助行器可分散膝關(guān)節(jié)壓力，居家安裝扶手防跌倒。疼痛急性期應(yīng)減少活動，但長期臥床會加速關(guān)節(jié)僵硬，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行適度關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。