造成脫發(fā)的主要原因有遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、營(yíng)養(yǎng)不良、精神壓力、頭皮疾病等。脫發(fā)可能與毛囊結(jié)構(gòu)異常、激素水平變化、蛋白質(zhì)攝入不足、長(zhǎng)期焦慮、真菌感染等因素有關(guān)。

1、遺傳因素

雄激素性脫發(fā)是最常見(jiàn)的遺傳性脫發(fā)類(lèi)型，主要與毛囊對(duì)二氫睪酮敏感有關(guān)。這類(lèi)脫發(fā)通常表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂稀疏，男性多在20歲后顯現(xiàn)，女性多在更年期后加重。治療可遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊、非那雄胺片等藥物，嚴(yán)重者可考慮毛發(fā)移植手術(shù)。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

甲狀腺功能亢進(jìn)或減退、產(chǎn)后激素波動(dòng)、多囊卵巢綜合征等均可導(dǎo)致脫發(fā)。甲狀腺問(wèn)題可能伴隨怕冷或怕熱、體重異常變化；產(chǎn)后脫發(fā)多在分娩后2-4個(gè)月出現(xiàn)。需通過(guò)血液檢查確診，甲亢患者可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片，甲減患者需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。

3、營(yíng)養(yǎng)不良

長(zhǎng)期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅、維生素D等營(yíng)養(yǎng)素會(huì)影響毛囊周期。缺鐵性貧血患者可能出現(xiàn)指甲變脆、面色蒼白，可通過(guò)血清鐵蛋白檢測(cè)確診。建議增加瘦肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜攝入，嚴(yán)重缺鐵可遵醫(yī)囑服用蛋白琥珀酸鐵口服溶液。

4、精神壓力

急性應(yīng)激或慢性壓力會(huì)促使毛囊提前進(jìn)入休止期，形成彌漫性脫發(fā)。這類(lèi)脫發(fā)常在壓力事件后2-3個(gè)月出現(xiàn)，可能伴隨失眠、焦慮等癥狀。可通過(guò)正念訓(xùn)練、心理咨詢緩解，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用勞拉西泮片等抗焦慮藥物。

5、頭皮疾病

脂溢性皮炎、頭癬等炎癥性疾病會(huì)破壞毛囊環(huán)境。脂溢性皮炎表現(xiàn)為頭皮油膩伴黃色鱗屑，可遵醫(yī)囑使用酮康唑洗劑；頭癬會(huì)出現(xiàn)圓形脫發(fā)斑，需進(jìn)行真菌培養(yǎng)確診，常用鹽酸特比萘芬片治療。日常應(yīng)避免抓撓，保持頭皮清潔干燥。

預(yù)防脫發(fā)需保持均衡飲食，每日攝入足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免過(guò)度節(jié)食。選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品，洗頭水溫不宜過(guò)高，減少染燙頻率。保證7-8小時(shí)睡眠，適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)緩解壓力。出現(xiàn)異常脫發(fā)時(shí)避免自行用藥，應(yīng)及時(shí)就診明確病因，早期干預(yù)效果更好。季節(jié)性脫發(fā)屬于正常生理現(xiàn)象，通常2-3個(gè)月可自行恢復(fù)。