左心房增大可能由高血壓、心臟瓣膜病、心肌病、先天性心臟病、心律失常等原因引起,通常表現(xiàn)為心悸、氣短、胸悶等癥狀。建議及時就醫(yī),明確病因后針對性治療。
1、高血壓
長期未控制的高血壓會導致左心室負荷增加,進而引起左心房代償性擴張?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、頭痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,同時限制鈉鹽攝入。
2、心臟瓣膜病
二尖瓣狹窄或關(guān)閉不全時,血液回流使左心房壓力升高。典型癥狀包括活動后呼吸困難、夜間陣發(fā)性咳嗽。超聲心動圖可確診,嚴重者需進行二尖瓣置換術(shù)。
3、心肌病
擴張型心肌病會導致心肌收縮力下降,左心房為維持心輸出量而擴大?;颊咭壮霈F(xiàn)乏力、下肢水腫。治療包括服用酒石酸美托洛爾片、螺內(nèi)酯片等藥物改善心功能。
4、先天性心臟病
房間隔缺損等先天畸形會造成左向右分流,增加左心房容量負荷。兒童期可能出現(xiàn)發(fā)育遲緩、反復呼吸道感染。需通過心臟彩超評估缺損大小,必要時行介入封堵術(shù)。
5、心律失常
持續(xù)性房顫使心房失去有效收縮,血液淤積導致心房擴大。常見心慌、脈搏不齊等癥狀。可遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片控制心律,必要時行射頻消融術(shù)。
左心房增大患者應定期監(jiān)測血壓和心率,保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽不超過5克。適量進行有氧運動如快走、游泳,每周3-5次,每次30分鐘。避免劇烈運動和情緒激動,保證充足睡眠。戒煙限酒,控制體重在正常范圍。遵醫(yī)囑按時服藥,定期復查心臟超聲,出現(xiàn)胸痛、呼吸困難加重時立即就醫(yī)。