小手指頭麻可能與尺神經(jīng)受壓、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腕管綜合征、雷諾綜合征等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、尺神經(jīng)受壓
尺神經(jīng)在肘部或腕部受到壓迫時(shí)會(huì)導(dǎo)致小指麻木,常見于長(zhǎng)期保持屈肘姿勢(shì)或局部外傷。表現(xiàn)為小指及無名指尺側(cè)麻木,可能伴有握力下降。可通過神經(jīng)電生理檢查確診,輕度者需避免壓迫姿勢(shì),嚴(yán)重者需手術(shù)松解。
2、頸椎病
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫頸神經(jīng)根,引起小指放射痛和麻木感。多伴隨頸部僵硬、肩臂酸痛。頸椎MRI可明確診斷,治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物,嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)。
3、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長(zhǎng)期高血糖損害周圍神經(jīng)會(huì)出現(xiàn)對(duì)稱性肢體末端麻木,小指癥狀較明顯。常伴蟻?zhàn)吒?、襪套樣感覺異常。需控制血糖并服用依帕司他片、硫辛酸膠囊等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。
4、腕管綜合征
正中神經(jīng)在腕部受壓時(shí)可能引發(fā)小指麻木,多見于長(zhǎng)期使用鼠標(biāo)或手機(jī)者。夜間癥狀加重,叩擊腕部可出現(xiàn)觸電樣痛感。肌電圖檢查可確診,輕癥可用腕托固定,重癥需腕橫韌帶切開術(shù)。
5、雷諾綜合征
血管痙攣導(dǎo)致手指缺血時(shí)出現(xiàn)陣發(fā)性蒼白-青紫-潮紅變化,伴隨麻木刺痛感。寒冷或情緒激動(dòng)易誘發(fā),可通過甲襞微循環(huán)檢查診斷。需保暖避寒,服用硝苯地平緩釋片改善循環(huán)。
日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì),定期活動(dòng)手指關(guān)節(jié),控制血糖血壓在正常范圍。出現(xiàn)持續(xù)麻木需盡早就醫(yī),禁止自行服用止痛藥物掩蓋癥狀??蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素B1片、維生素B12片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)物質(zhì),但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。