老是頭暈想吐可能由耳石癥、頸椎病、貧血、血壓異常、前庭神經(jīng)炎等原因引起，可通過休息、復(fù)位、藥物、手術(shù)等方式治療。

一、耳石癥

耳石癥是頭暈想吐的常見原因之一，可能與頭部外傷、內(nèi)耳缺血等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為與頭位變動(dòng)相關(guān)的短暫性眩暈、惡心嘔吐等癥狀。治療措施以耳石復(fù)位為主，這是一種物理治療方法，通過一系列特定的頭位變動(dòng)，使脫落的耳石回到原位。若復(fù)位后仍有不適，可遵醫(yī)囑使用改善內(nèi)耳循環(huán)的藥物，如甲磺酸倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等。日常應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭、彎腰等動(dòng)作，睡眠時(shí)可將枕頭適當(dāng)墊高。

二、頸椎病

頸椎病，尤其是椎動(dòng)脈型頸椎病，可能因頸椎退行性改變、骨質(zhì)增生等因素，壓迫或刺激椎動(dòng)脈，導(dǎo)致腦部供血不足，從而引發(fā)頭暈、惡心、嘔吐，有時(shí)伴有頸肩疼痛。治療措施包括調(diào)整不良姿勢(shì)、頸部牽引、理療等物理治療。若癥狀明顯，可遵醫(yī)囑使用緩解肌肉緊張的藥物，如鹽酸乙哌立松片，或改善循環(huán)的藥物，如銀杏葉提取物片。嚴(yán)重者可能需要考慮手術(shù)治療以解除壓迫。

三、貧血

貧血導(dǎo)致血液攜氧能力下降，腦組織供氧不足，可引起持續(xù)性頭暈、乏力、面色蒼白，嚴(yán)重時(shí)伴有惡心、想吐的感覺。這可能與營養(yǎng)不良、慢性失血等因素有關(guān)。治療措施首要在于糾正貧血原因，如補(bǔ)充鐵劑、葉酸或維生素B12?？勺襻t(yī)囑使用硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片或葉酸片等藥物。同時(shí)需調(diào)整飲食，增加紅肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵和維生素的食物的攝入。

四、血壓異常

血壓異常，無論是高血壓還是低血壓，都可能導(dǎo)致頭暈想吐。高血壓時(shí)，顱內(nèi)壓可能增高；低血壓時(shí)，腦灌注不足。這兩種情況都可能伴有頭痛、視物模糊、心慌等癥狀。治療措施需根據(jù)具體類型而定。對(duì)于高血壓，需在醫(yī)生指導(dǎo)下長期規(guī)律服用降壓藥物，如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等。對(duì)于低血壓，可通過增加食鹽和水分?jǐn)z入、穿彈力襪、避免突然站立等方式改善，必要時(shí)使用升壓藥物。

五、前庭神經(jīng)炎

前庭神經(jīng)炎通常由病毒感染前庭神經(jīng)所致，表現(xiàn)為突然發(fā)作的劇烈眩暈、惡心、嘔吐，伴有眼球震顫，但無耳鳴或聽力下降。治療措施以控制癥狀和抗病毒為主。急性期可遵醫(yī)囑使用前庭抑制劑如鹽酸苯海拉明片、茶苯海明片以緩解眩暈嘔吐，使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片減輕神經(jīng)水腫。同時(shí)需要充分臥床休息，保證睡眠，避免聲光刺激，待急性期過后可進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練。

頻繁出現(xiàn)頭暈想吐的癥狀，首先應(yīng)保持安靜，避免突然改變體位，防止因眩暈導(dǎo)致跌倒受傷。記錄頭暈發(fā)作的時(shí)間、誘因、伴隨癥狀，就診時(shí)提供給醫(yī)生作為重要參考。飲食上宜清淡易消化，避免油膩、過咸的食物，少食多餐，保證充足飲水。生活作息要規(guī)律，避免熬夜和過度勞累，保持情緒穩(wěn)定。如果癥狀持續(xù)不緩解、加重或出現(xiàn)言語不清、肢體無力等新發(fā)癥狀，必須立即就醫(yī)，進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)、耳鼻喉科及心血管系統(tǒng)等相關(guān)檢查，以明確診斷并進(jìn)行針對(duì)性治療。