巧克力囊腫手術(shù)后卵巢功能通?？梢灾饾u恢復(fù)，但恢復(fù)程度與手術(shù)方式、囊腫大小及個(gè)體差異有關(guān)。術(shù)后恢復(fù)主要涉及卵巢儲(chǔ)備功能評(píng)估、激素水平監(jiān)測(cè)、生育功能保護(hù)等方面。
腹腔鏡手術(shù)對(duì)卵巢組織的損傷較小，術(shù)中精細(xì)操作可最大限度保留正常卵巢皮質(zhì)。術(shù)后3-6個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)，多數(shù)患者卵泡刺激素水平可回落至正常范圍，超聲檢查可見竇卵泡數(shù)量逐步恢復(fù)。對(duì)于雙側(cè)巧囊或囊腫直徑超過5厘米的患者，可能出現(xiàn)暫時(shí)性月經(jīng)紊亂，但多數(shù)在術(shù)后1年內(nèi)排卵功能可自行改善。
年齡超過35歲或既往卵巢儲(chǔ)備功能較差者，術(shù)后抗苗勒管激素水平可能持續(xù)偏低。術(shù)中電凝止血過度可能造成卵巢皮質(zhì)不可逆損傷，這類患者需通過促排卵治療輔助生育。復(fù)發(fā)型巧囊多次手術(shù)者，卵巢皮質(zhì)殘留不足可能導(dǎo)致卵巢早衰，需長(zhǎng)期激素替代治療維持生理功能。
術(shù)后建議定期復(fù)查血清抗苗勒管激素和竇卵泡計(jì)數(shù)，避免使用卵巢毒性藥物。保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和輔酶Q10有助于卵泡質(zhì)量改善。術(shù)后6個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。有生育需求者應(yīng)在生殖醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化備孕計(jì)劃，必要時(shí)考慮輔助生殖技術(shù)干預(yù)。