膽囊炎可能引發(fā)膽囊穿孔、膽汁性腹膜炎、敗血癥等嚴重并發(fā)癥。膽囊炎主要危害包括膽管梗阻、肝功能損害、胰腺炎、膽囊壞疽、全身感染等。

1、膽管梗阻

膽囊炎反復發(fā)作可能導致膽總管結石形成，造成膽管不完全或完全性梗阻。患者會出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、陶土樣糞便及濃茶色尿液等膽汁淤積癥狀。急性梗阻可能誘發(fā)膽絞痛，需通過膽道鏡取石或膽管支架置入解除梗阻。常用藥物有消炎利膽片、熊去氧膽酸膠囊、茴三硫片等。

2、肝功能損害

長期膽囊炎癥會影響膽汁排泄，導致肝內(nèi)膽管壓力增高，引發(fā)肝細胞變性壞死。表現(xiàn)為轉氨酶升高、凝血功能異常，嚴重者可進展為膽汁淤積性肝硬化。需定期監(jiān)測肝功能指標，必要時使用復方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護肝藥物。

3、胰腺炎

膽囊結石嵌頓在膽胰管共同開口處時，可能誘發(fā)急性膽源性胰腺炎。患者出現(xiàn)劇烈上腹痛伴嘔吐，血淀粉酶顯著升高。需禁食胃腸減壓，使用注射用生長抑素、烏司他丁注射液等藥物抑制胰酶分泌。重癥胰腺炎可能需行ERCP取石或膽囊切除術。

4、膽囊壞疽

急性化膿性膽囊炎可能導致膽囊壁缺血壞死，出現(xiàn)膽囊壞疽或氣腫性膽囊炎。表現(xiàn)為持續(xù)高熱、腹膜刺激征，CT可見膽囊壁內(nèi)氣體影。需急診行膽囊造瘺或切除術，術后使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、奧硝唑氯化鈉注射液等廣譜抗生素。

5、全身感染

膽囊內(nèi)膿液進入血液循環(huán)可能引起敗血癥或感染性休克。患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、血壓下降、意識模糊等全身炎癥反應綜合征表現(xiàn)。血培養(yǎng)可檢出大腸埃希菌等腸道致病菌，需靜脈輸注注射用美羅培南、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液等強效抗菌藥物。

膽囊炎患者應保持低脂飲食，避免油炸食品和動物內(nèi)臟攝入。規(guī)律進食可促進膽汁排泄，每日飲水不少于1500毫升。急性發(fā)作期需絕對禁食，恢復期逐步過渡到清淡流質飲食。建議每半年進行肝膽超聲檢查，出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛、發(fā)熱等癥狀應及時就醫(yī)。肥胖患者需控制體重，糖尿病群體應注意血糖管理，這些措施均有助于預防膽囊炎復發(fā)。