哮喘患者通常需要檢查肺功能檢查、支氣管激發(fā)試驗、支氣管舒張試驗、呼出氣一氧化氮測定、過敏原檢測等項目。哮喘可能與遺傳、環(huán)境刺激、呼吸道感染等因素有關,通常表現(xiàn)為反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下完善相關檢查。
1、肺功能檢查
肺功能檢查是診斷哮喘的重要項目,通過測定第一秒用力呼氣容積、用力肺活量等指標評估氣道阻塞程度。檢查時需配合醫(yī)生指令進行快速深吸氣后用力呼氣,結果可幫助判斷是否存在可逆性氣流受限。輕度哮喘患者可能僅表現(xiàn)為小氣道功能障礙,中重度患者常出現(xiàn)明顯通氣功能下降。
2、支氣管激發(fā)試驗
支氣管激發(fā)試驗通過霧化吸入乙酰甲膽堿等刺激物誘發(fā)氣道收縮,用于評估氣道高反應性。該檢查對不典型哮喘的診斷具有重要價值,但需在無癥狀期進行。檢查過程中可能出現(xiàn)輕微喘息,醫(yī)護人員會密切監(jiān)測肺功能變化并及時給予支氣管舒張劑緩解癥狀。
3、支氣管舒張試驗
支氣管舒張試驗通過測定吸入沙丁胺醇等支氣管舒張劑前后的肺功能變化,評估氣道可逆性。陽性結果表現(xiàn)為用藥后第一秒用力呼氣容積改善率超過12%且絕對值增加200毫升以上。該檢查有助于鑒別哮喘與慢性阻塞性肺疾病,后者支氣管舒張試驗多為陰性或部分可逆。
4、呼出氣一氧化氮測定
呼出氣一氧化氮測定是無創(chuàng)檢測氣道炎癥的方法,通過專用儀器分析呼出氣體中一氧化氮濃度。數(shù)值升高提示嗜酸性粒細胞性氣道炎癥,常見于過敏性哮喘。該檢查可用于評估吸入性糖皮質激素的治療效果,指導臨床用藥方案的調整。
5、過敏原檢測
過敏原檢測包括皮膚點刺試驗和血清特異性IgE檢測,用于明確誘發(fā)哮喘發(fā)作的過敏原。常見過敏原有塵螨、花粉、動物皮屑等,陽性結果有助于采取針對性避免措施。部分患者可能需進行過敏原特異性免疫治療,但該檢查存在假陽性可能,需結合臨床判斷。
哮喘患者日常需避免接觸冷空氣、煙霧等刺激因素,家中可使用空氣凈化器減少過敏原。規(guī)范使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等控制藥物,隨身攜帶硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑等急救藥物。定期復查肺功能,記錄癥狀日記幫助醫(yī)生評估病情控制水平。冬季注意保暖防感冒,適度進行游泳等有氧運動增強心肺功能。