肺氣腫的癥狀主要有咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸悶、喘息等。肺氣腫是一種慢性阻塞性肺疾病，通常與長期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露等因素有關(guān)，可能導(dǎo)致肺泡壁破壞、肺彈性減退。
1、咳嗽
咳嗽是肺氣腫的常見癥狀，早期多為晨起時(shí)干咳，隨著病情進(jìn)展可能轉(zhuǎn)為持續(xù)性咳嗽。咳嗽可能與氣道炎癥、黏液分泌增多有關(guān)，吸煙或接觸刺激性氣體時(shí)癥狀加重?；颊呖勺襻t(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物，或布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制氣道炎癥。
2、咳痰
肺氣腫患者?？瘸霭咨ひ禾?，合并感染時(shí)痰液可能變黃或變綠。痰液增多與支氣管黏液腺增生、纖毛清除功能下降有關(guān)。急性加重期需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素，平時(shí)可配合霧化吸入異丙托溴銨氣霧劑減少分泌物。
3、呼吸困難
呼吸困難是肺氣腫的典型表現(xiàn)，初期僅在活動(dòng)后出現(xiàn)，后期靜息時(shí)也會(huì)感到氣促。這與肺泡結(jié)構(gòu)破壞、氣體交換面積減少有關(guān)。患者需長期使用沙美特羅替卡松粉吸入劑改善通氣，嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)行家庭氧療，每日吸氧15小時(shí)以上。
4、胸悶
胸悶多因肺過度充氣壓迫胸腔所致，患者常描述為胸部緊束感或壓迫感。癥狀在平臥、勞累時(shí)加重，使用噻托溴銨粉霧劑等支氣管擴(kuò)張劑可緩解。合并肺動(dòng)脈高壓時(shí)可能出現(xiàn)胸骨后隱痛，需完善心臟超聲檢查。
5、喘息
喘息表現(xiàn)為呼氣時(shí)高調(diào)哮鳴音，由小氣道狹窄、氣流受限引起。急性發(fā)作時(shí)可使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑快速緩解，日常需避免冷空氣刺激。部分患者伴隨體重下降、食欲減退等全身癥狀，與呼吸耗能增加有關(guān)。
肺氣腫患者需嚴(yán)格戒煙并避免二手煙，保持室內(nèi)空氣流通。冬季注意保暖以防呼吸道感染，可接種肺炎疫苗和流感疫苗。飲食宜高蛋白、高熱量，如雞蛋、魚肉、豆制品，適量補(bǔ)充維生素A和維生素E。根據(jù)耐受程度選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，訓(xùn)練腹式呼吸增強(qiáng)膈肌功能。定期復(fù)查肺功能，若出現(xiàn)口唇發(fā)紫、下肢水腫等癥狀需立即就醫(yī)。