兩個月寶寶一只眼睛流淚可能與鼻淚管阻塞、結(jié)膜炎、倒睫、眼部外傷或先天性青光眼等原因有關(guān)。建議家長及時帶寶寶就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑處理。
1、鼻淚管阻塞
鼻淚管阻塞是嬰幼兒單側(cè)流淚最常見的原因,由于鼻淚管下端發(fā)育不全或黏膜殘留導(dǎo)致淚液無法正常引流。寶寶可能出現(xiàn)眼部分泌物增多、眼角紅腫等癥狀。家長可用清潔棉簽蘸溫水從內(nèi)眼角向外輕輕擦拭分泌物,配合醫(yī)生指導(dǎo)的淚囊區(qū)按摩促進疏通。若6月齡仍未改善,需考慮淚道探通術(shù)。
2、結(jié)膜炎
細菌性或病毒性結(jié)膜炎可引起單眼流淚,常伴隨眼瞼紅腫、黃色分泌物增多等癥狀。細菌性結(jié)膜炎可遵醫(yī)囑使用妥布霉素滴眼液、紅霉素眼膏等;病毒性結(jié)膜炎需保持眼部清潔,避免交叉感染。家長需注意區(qū)分寶寶眼部分泌物性狀,及時就醫(yī)。
3、倒睫
嬰幼兒睫毛生長方向異常可能刺激角膜引發(fā)反射性流淚。輕度倒睫可觀察隨面部發(fā)育自行改善,嚴重者需眼科醫(yī)生用鑷子拔除或電解治療。家長發(fā)現(xiàn)寶寶頻繁揉眼、畏光時應(yīng)檢查睫毛是否觸及眼球表面。
4、眼部外傷
指甲抓傷、異物入眼等輕微外傷可能導(dǎo)致單眼流淚,可能伴有結(jié)膜充血。家長應(yīng)檢查寶寶眼瞼是否有劃痕,用生理鹽水沖洗結(jié)膜囊清除異物。若角膜損傷需使用重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液等促進修復(fù)。
5、先天性青光眼
罕見但需警惕的情況,表現(xiàn)為流淚、畏光、角膜混濁及眼球增大。需通過眼壓測量、前房角鏡檢查確診,早期可通過拉坦前列素滴眼液控制眼壓,嚴重者需行小梁切開術(shù)。家長發(fā)現(xiàn)寶寶黑眼球異常發(fā)白或明顯增大時應(yīng)立即就診。
日常護理中,家長需保持寶寶雙手清潔避免揉眼,用專用棉柔巾蘸涼開水從內(nèi)向外擦拭眼周分泌物,避免使用含酒精的濕巾。哺乳期母親可適當(dāng)增加維生素A攝入,如胡蘿卜、西藍花等食物。注意觀察寶寶流淚是否伴隨其他異常表現(xiàn),避免自行使用眼藥水,所有治療需在兒科或眼科醫(yī)生指導(dǎo)下進行。室內(nèi)保持適宜濕度減少塵螨刺激,寶寶衣物單獨清洗消毒。