膽囊炎的癥狀主要有右上腹疼痛、惡心嘔吐、發(fā)熱寒戰(zhàn)、黃疸、消化不良等。膽囊炎是膽囊的炎癥性疾病,通常由膽囊結(jié)石、細(xì)菌感染等因素引起,根據(jù)病程可分為急性膽囊炎和慢性膽囊炎。
1、右上腹疼痛
膽囊炎患者常出現(xiàn)右上腹持續(xù)性疼痛或陣發(fā)性絞痛,疼痛可向右肩背部放射。急性膽囊炎發(fā)作時疼痛較為劇烈,慢性膽囊炎則表現(xiàn)為隱痛或脹痛。疼痛多在進(jìn)食油膩食物后加重,可能與膽囊收縮刺激炎癥部位有關(guān)。部分患者伴有墨菲征陽性,即按壓右上腹時疼痛明顯且屏住呼吸后加重。
2、惡心嘔吐
膽囊炎患者常伴隨惡心嘔吐癥狀,嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時可含有膽汁。急性膽囊炎發(fā)作時嘔吐較為頻繁,慢性膽囊炎則表現(xiàn)為飯后惡心感。嘔吐與炎癥刺激胃腸神經(jīng)反射以及膽汁排泄受阻有關(guān)。長期反復(fù)嘔吐可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,需及時就醫(yī)處理。
3、發(fā)熱寒戰(zhàn)
急性膽囊炎患者可出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,體溫多在38-39℃之間,嚴(yán)重感染時可達(dá)40℃以上,并伴有寒戰(zhàn)。發(fā)熱由細(xì)菌感染引起的全身炎癥反應(yīng)所致。慢性膽囊炎患者通常無發(fā)熱或僅有低熱。持續(xù)高熱可能提示膽囊化膿、穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥,需緊急醫(yī)療干預(yù)。
4、黃疸
部分膽囊炎患者會出現(xiàn)皮膚和鞏膜黃染,即黃疸癥狀。這是由于炎癥導(dǎo)致膽總管受壓或結(jié)石阻塞膽管,使膽汁排泄受阻,膽紅素反流入血所致。黃疸多伴隨尿色加深和糞便顏色變淺。出現(xiàn)黃疸通常提示病情較重,可能存在膽總管結(jié)石等并發(fā)癥。
5、消化不良
膽囊炎患者常有腹脹、噯氣、飯后飽脹感等消化不良癥狀,尤其在進(jìn)食油膩食物后明顯。這與膽汁分泌不足或排泄不暢,影響脂肪消化吸收有關(guān)。慢性膽囊炎患者可能長期存在食欲減退、厭油等癥狀,導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足和體重下降。
膽囊炎患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,避免高脂肪、高膽固醇食物,選擇清淡易消化的飲食,少食多餐。適當(dāng)運動有助于改善消化功能,但急性發(fā)作期需臥床休息。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、高熱、黃疸等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤治療導(dǎo)致膽囊穿孔、腹膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。遵醫(yī)囑規(guī)范治療的同時,應(yīng)定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化。