雙胞胎和葡萄胎是兩種完全不同的妊娠現(xiàn)象，雙胞胎屬于正常多胎妊娠，葡萄胎則是異常妊娠疾病。主要區(qū)別在于胚胎發(fā)育狀態(tài)、臨床癥狀及妊娠結局。
雙胞胎是單次妊娠中同時發(fā)育的兩個正常胚胎，可分為單卵雙胎和雙卵雙胎。孕婦子宮內(nèi)存在兩個獨立胎囊，超聲檢查可見胎心搏動，妊娠中后期可能出現(xiàn)腹部增大明顯、胎動頻繁等癥狀。雙胞胎妊娠需加強產(chǎn)檢頻率，注意營養(yǎng)補充，多數(shù)可自然分娩健康嬰兒。
葡萄胎屬于妊娠滋養(yǎng)細胞疾病，胚胎染色體異常導致絨毛水腫形成水泡狀結構。超聲檢查顯示宮腔內(nèi)充滿蜂窩狀無回聲區(qū)，無正常胎心?；颊咴缙诳赡艹霈F(xiàn)劇烈嘔吐、陰道不規(guī)則出血，子宮增大速度異常快。葡萄胎需通過清宮術終止妊娠，并持續(xù)監(jiān)測血HCG水平以防惡變。
對于雙胞胎孕婦，建議每日增加300-500千卡熱量攝入，補充鐵劑和葉酸，避免劇烈運動但需保持適度活動，每2周進行一次產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。葡萄胎術后患者應嚴格避孕1年，定期復查血HCG及盆腔超聲，出現(xiàn)咳嗽、咯血等異常癥狀需警惕轉移可能。兩種妊娠情況的處理原則和預后差異顯著，需通過專業(yè)醫(yī)學檢查明確診斷。