根管首次塞藥后疼痛通常持續(xù)1-3天，少數(shù)情況下可能延長至5-7天。疼痛程度與個(gè)體差異、牙髓炎癥程度及藥物反應(yīng)有關(guān)。
根管治療首次封藥后，牙齒可能出現(xiàn)輕微脹痛或咬合不適，屬于藥物對(duì)根尖周組織的正常刺激反應(yīng)。氧化鋅丁香油酚等暫封材料可能引發(fā)短暫化學(xué)性炎癥，導(dǎo)致局部壓力升高?；颊呖捎^察疼痛是否隨時(shí)間逐漸減輕，避免用患側(cè)咀嚼硬物，冷敷面部有助于緩解腫脹。若疼痛持續(xù)超過3天且無緩解趨勢(shì)，需警惕根管內(nèi)殘留感染或藥物過敏反應(yīng)。部分患者對(duì)甲醛甲酚等消毒藥物敏感，可能誘發(fā)劇烈疼痛伴牙齦紅腫。
極少數(shù)情況下，封藥后疼痛可能因根管預(yù)備過程中器械超出根尖孔，造成機(jī)械性損傷。藥物滲透至根尖周組織也可能引發(fā)急性炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為自發(fā)性跳痛和夜間痛加劇。這類疼痛常伴隨面部腫脹、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀，需立即開髓引流并更換消炎藥物。糖尿病患者或免疫低下人群更易發(fā)生此類并發(fā)癥，必要時(shí)需聯(lián)合抗生素控制感染。
根管治療期間應(yīng)保持口腔清潔，使用軟毛牙刷輕柔清潔患牙周圍。避免吸煙飲酒及辛辣刺激食物，以防加重炎癥反應(yīng)。若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、發(fā)熱或面部腫脹，應(yīng)立即復(fù)診調(diào)整治療方案。定期隨訪可監(jiān)測(cè)根管消毒效果，確保后續(xù)治療順利進(jìn)行。