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月經(jīng)最后是褐色的怎么回事

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曲中玉 婦科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

月經(jīng)最后是褐色的可能由經(jīng)血排出速度減慢、激素水平波動(dòng)、生活因素影響、子宮內(nèi)膜病變、婦科炎癥等原因引起,可通過觀察調(diào)理、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。

一、經(jīng)血排出速度減慢

月經(jīng)末期經(jīng)血量明顯減少,血液流出速度減慢,在陰道內(nèi)停留時(shí)間較長。血液中的血紅蛋白與空氣接觸發(fā)生氧化,顏色會(huì)從鮮紅色逐漸變?yōu)榘导t色或褐色。這是一種正常的生理現(xiàn)象,通常無須特殊處理,注意保持會(huì)陰部清潔干燥,勤換衛(wèi)生巾即可。

二、激素水平波動(dòng)

體內(nèi)激素水平不穩(wěn)定,特別是黃體功能不足或內(nèi)分泌失調(diào)時(shí),可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不完全或不規(guī)律,使得少量經(jīng)血積存在宮腔內(nèi),延遲排出。這部分血液經(jīng)過氧化,排出時(shí)便呈現(xiàn)為褐色。治療上可遵醫(yī)囑使用藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,如黃體酮膠囊、地屈孕酮片等,并配合規(guī)律作息、緩解壓力。

三、生活因素影響

近期精神壓力過大、情緒劇烈波動(dòng)、過度勞累、作息紊亂、飲食不當(dāng)或經(jīng)歷環(huán)境驟變等,都可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸的正常功能,影響月經(jīng)周期和經(jīng)血性狀,導(dǎo)致經(jīng)期末尾出現(xiàn)褐色分泌物。改善方法以調(diào)整生活方式為主,包括保持心情舒暢、保證充足睡眠、均衡營養(yǎng)、適度鍛煉,避免生冷寒涼食物。

四、子宮內(nèi)膜病變

褐色分泌物可能與子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜增生甚至子宮內(nèi)膜癌等病變有關(guān)。這些疾病影響子宮內(nèi)膜的正常修復(fù)與脫落,導(dǎo)致不規(guī)則出血,血液混合分泌物后呈現(xiàn)褐色。通??赡馨橛性陆?jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長、非經(jīng)期出血、腹痛等癥狀。治療需明確診斷,子宮內(nèi)膜息肉或增生可考慮宮腔鏡手術(shù);子宮內(nèi)膜炎需遵醫(yī)囑使用抗生素,如甲硝唑片、鹽酸多西環(huán)素片等;子宮內(nèi)膜癌則需根據(jù)分期進(jìn)行手術(shù)、放療或化療等綜合治療。

五、婦科炎癥

陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等婦科炎癥可能導(dǎo)致局部充血、水腫,黏膜變得脆弱易出血。炎性分泌物與少量血液混合,在月經(jīng)末期表現(xiàn)為褐色。常伴有外陰瘙癢、灼熱感、分泌物增多且有異味、性交后出血、下腹墜痛等癥狀。治療需針對(duì)病原體,細(xì)菌性陰道炎可使用甲硝唑陰道凝膠,霉菌性陰道炎可使用克霉唑陰道片,盆腔炎需遵醫(yī)囑口服或靜脈使用抗生素,如頭孢克肟分散片、注射用頭孢曲松鈉等。

月經(jīng)最后是褐色的現(xiàn)象多數(shù)情況下是生理性的,與經(jīng)血氧化有關(guān),注意觀察即可。但若此現(xiàn)象持續(xù)存在,或伴有月經(jīng)周期明顯改變、出血量異常增多、嚴(yán)重腹痛、分泌物有惡臭、非經(jīng)期出血等情況,則提示可能存在病理因素,應(yīng)及時(shí)前往婦科就診,進(jìn)行婦科檢查、超聲檢查、內(nèi)分泌檢測或?qū)m頸篩查等,以明確病因并進(jìn)行針對(duì)性治療。日常生活中,應(yīng)保持規(guī)律作息,學(xué)會(huì)管理情緒,避免長期精神緊張,注意經(jīng)期衛(wèi)生,選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗,飲食上注意營養(yǎng)均衡,避免過度節(jié)食或食用大量生冷、辛辣刺激食物,這些都有助于維持月經(jīng)的正常與穩(wěn)定。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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